病情分析：
      你的情況一般是先兆流產或者胚囊發育不良引起，一般會有流血的情況
      指導意見：
      建議避免劇烈活動臥床休息，同時口服維生素E以及黃體酮片，定期復查B超血液等

      病情分析：
      綜上所述，環狀回聲考慮是孕囊回聲，一周后復查B超確定是否有胎芽胎心再做打算。
      指導意見：
      建議，合理膳食，少食辛辣刺激性食物，多食新鮮的蔬菜和水果，保持心情愉快，孕56天左右可看到胎心胎芽，一周后及時復查B超確定是否有胎心胎芽就好。
      以上是對“停經45天時，b-hcg近10w”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，看你的b超結果，孕囊這么大應該可以看到胎芽，胎心搏動了，沒有看到所以考慮胚胎停育可能。圖片中沒看到明顯的卵黃囊，最多再等一周，如果還是不行就得打掉了。