病情分析：
      你好，根據描述的癥狀，考慮是宮外孕，可以在正規醫院醫生的指導下規范治療。
      指導意見：
      注意休息，注意個人衛生，保持局部清潔干燥，少吃辛辣刺激性食物，均衡營養，生活規律，保持心情舒暢。
      

      病情分析：
      你好！根據你描述的情況和化驗結果，血hcg呈下降趨勢，說明胚胎已經停止發育，右側混合性包塊是激化的組織，需要逐漸吸收。
      指導意見：
      建議你可以口服活血化瘀的藥，促進吸收，注意觀察腹痛現象，如有異常及時就診。

      你好，根據你描述的情況，考慮你可能是宮外孕，也可能生化妊娠，但你的hcg在下降，可以觀察一下，持續檢測血hcg至正常，并復查B超，觀察混合回聲的包塊。
      
      以上是對“宮外孕，月經來了二十多天沒干凈右腹還疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！