指導意見：
      風濕和類風濕從病因來看都是風寒濕之邪造成的疾病.但風濕以侵害大關節為主，類風濕以侵害小關節為主.風濕一般造成關節變形的不多，但類風濕多數后期、晚期都會造成變形。
      

      尊敬的患者您好，類風濕多累及手指腳趾關節，風濕關節炎多累及肘關節，膝關節等大關節，初選游走性疼痛，局部紅腫熱痛，晚期關節變形，功能障礙。
      

      風濕與類風濕雖然都是關節炎，都有關節疼痛癥狀，但并不是同一種病，不能混為一談。風濕性關節炎是風濕熱的一種表現。風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態反應性疾病，病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風濕熱起病較急，且多見于青少年。風濕性關節炎可侵犯心臟，引起風濕性心臟病，并有發熱、皮下結節和皮疹等表現。風濕性關節炎有兩個特點：一是關節紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節，其次是肩、肘、腕關節，手足的小關節少見；二是疼痛游走不定，一段時間是這個關節發作，一段時間是那個關節不適，但疼痛持續時間不長，幾天就可消退。血化驗血沉加快，抗“O”滴度升高，類風濕因子陰性。治愈后很少復發，關節不遺留畸形，有的病人可遺留心臟病變。
      
      以上是對“風濕和類風濕有什么不同之處”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，根據你的問題，風濕性關節炎是風濕病的一種，是A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的，反復發作的急性或慢性全身結締組織炎癥，表現為游走性多發性關節炎，但以大關節多見，有時也影響心臟瓣膜等重要組織，導致心功能受損或遺留心臟瓣膜疾病。抗生素治療后，關節的病變往往痊愈，不留關節畸形。而類風濕性關節炎則是多種原因引起的關節滑膜的慢性病變，主要侵犯的是小關節，尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節等，晚期往往造成關節的畸形。