健康咨詢描述: 3月11號下午開始腹部疼痛難忍,彩超檢查胰腺腫大,膽囊結石,膽管結石,膽囊變大,淀粉酶值八千多,現在治療中,血項檢查都恢復正常除了血脂酶三百多,禁食禁水,輸液治療,兩天來液體輸完就寒戰,頭疼,頭麻,臉色發青,手腳冰涼,打地塞米松后好轉但發燒到40度,又要打退燒針!醫生沒有明確診斷結果,現在怎么辦?打的針如圖!
像你描述的這個情況,應該就是膽囊結石,膽囊炎,導致的胰腺炎,臨床上叫但原性胰腺炎,這種疾病,臨床上非常多見,目前有發燒的情況,應該是胰腺,感染期,和滲出期。有情況一線炎的疾病發病率比較高,而且,目前,淀粉酶,8000多,證明一切的,壞死的程度還是比較高的,一般預后比較差,這種情況應該積極配合醫生治療。補液禁止飲食,同時給予止痛的藥物。有條件的盡量輸,白蛋白脂肪乳等營養支持治療。同時應觀察小便的情況,如果小便量比較少。尿素肌酐比較高,肝功能比較高的話,需要做腹腔灌洗等治療,嚴重的,胰腺炎,內科保守治療效果差的,需要外科手術干預。
現在醫生不做手術,說胰腺大,膽囊現在不能切,先控制治療,然后休養再做膽囊手術,小便次數多,病人每天餓得慌,就打葡萄糖之類的,這兩天出現寒戰頭疼,頭麻,發燒頻繁!主要是頭疼頭麻難忍是腦供血不足嗎?全身麻木
頭顱ct有沒有做如果頭痛的話最好完善頭顱ct的檢查。膽囊手術目前是不考慮的,必須需要三個月以后癥狀緩解之后才有可能考慮切除膽囊。一般對于胰腺炎的可以考慮用,大黃液,灌腸治療
指導意見:
你好,你上面提供的是用藥的清單,最好提供一下檢查結果。從描述來看,存在胰腺炎的表現。如果有膽道結石的問題,要考慮的是結石引起的胰液排泄不暢,誘發的胰腺炎的情況,根本的結石病因沒有解除,光用藥是起不到很好治療效果的
病情分析:
你好朋友,通過您的描述和臨床癥狀,您可能存在有重癥胰腺炎的情況。
指導意見:
我給你的建議是到正規醫院,肝膽外科接受醫生的診治,首先接受胰腺增強ct的檢查,確診重癥胰腺炎以后一定要禁食禁水靜脈注射生長抑素和氨曲南進行治療,必要的時候可以采取引流。
以上是對“3月11號下午開始腹部疼痛難忍”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
現在在三甲醫院治療,確診了胰腺炎,現在對液體輸完后的寒戰發冷醫生沒有診斷結果,就是冷了打發熱的針,發燒了打退燒針,現在一發病就是頭疼,頭麻,然后寒戰冷!醫生說是液體反應
如果是液體反應的話,不可能引起體溫上升到40度。這些癥狀會在停止輸液以后消失,如果沒有消失的話,考慮還是胰腺炎加重了。
液體打完就開始寒戰,高燒,輸液的時候正常!血項復查淀粉酶恢復正常值83,血項恢復正常胰腺炎也會加重嗎?還是因為這五六天睡眠不足,每天兩三個小時,而且空腹,營養不足,腦供血不足引起頭疼頭麻嗎?醫生沒有結論,就說是液體反應
好的,按您當地醫生治療吧。
謝謝您寶貴意見
不客氣的啦。
溫馨提示:
予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等。
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