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我現在懷孕四個月。三個多月開始有出血

女 | 29歲 懸賞6個健康幣 2018-03-16 11:02:56 7人回復 來自

健康咨詢描述: 你好,我現在懷孕四個月。三個多月開始有出血,不腹痛,至第四個月共出血三次。最后一次出血量多,檢查出有梅毒。已婚5年,有一個四周歲的孩子,期間夫妻都沒有不潔性史。也一直沒有不良癥狀。我想問一下,如果現在開始治療,我這個情況對胎兒影響大不大?如果我家一胎也有先天性梅毒,對他身體有影響嗎?


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醫生回復區

梁龍騰
梁龍騰 棗莊市立醫院   副主任醫師 擅長: 精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、軀體形式 幫助網友:75552稱贊:3
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2018-03-16 11:07:34 我要投訴

      首先來說,我想告訴你的是,你目前所進行的相關檢查,只是代表既往感染過梅毒,目前應該說不存在有明顯的梅毒螺旋體感染。一般情況下來說明,目前的問題是不需要進行驅梅治療的,對胎兒的影響,一般情況下也不會太大。

2018-03-16 11:32 ask84113446pv 追問

這個是昨天檢查結果可以看出現在嚴不嚴重嗎 Anti-TP167.834 RPR1:2 Anti-HIV0.003 TPPA陽性

2018-03-16 11:53醫生回答:

從現在的結果來看,我剛才已經說了,只是既往感染過。目前不是屬于很嚴重的情況。

2018-03-18 20:05 ask84113446pv 追問

如果不打芐星青霉素只輸普通青霉素可以治療嗎?需要多大劑量呀。回復會采納,謝謝。

2018-03-19 07:19醫生回答:

不用長效青霉素的話可以考慮960萬單位,一天兩次,用2到3周。

馬玲
馬玲 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 擅長產科常見病的護理,多發病如:子癇,胎盤早剝,臍 幫助網友:25178
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2018-03-16 11:08:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述分析,不知道你的梅毒滴度是多少?
      指導意見:
      如果梅毒滴度比較低的話,對胎兒的影響不是很大。可以做一下梅毒的滴度,然后再具體治療。

2018-03-16 11:33 ask84113446pv 追問

這個是昨天檢查結果可以看出現在嚴不嚴重嗎 Anti-TP167.834 RPR1:2 Anti-HIV0.003 TPPA陽性

2018-03-16 11:37醫生回答:

你這種情況不嚴重,不用過度擔心。

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫院   主任醫師 擅長: 妊娠期高血壓,先兆流產,前置胎盤,胎盤早剝,流產, 幫助網友:39235稱贊:3
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2018-03-16 11:08:40

      你好,根據你提供的檢查結果來看,確定你已經感染了梅毒,考慮已經懷孕四個月,建議你及時進行梅毒治療。胎兒還是有被傳染的幾率的,建議孩子一出生立馬做梅毒血清學檢查。建議你也可以帶你家第一胎到醫院抽血檢查梅毒抗體。
      以上是對“我現在懷孕四個月。三個多月開始有出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-03-16 11:32 ask84113446pv 追問

我這個滴度嚴不嚴重呀

2018-03-16 11:37醫生回答:

如果沒有經過規范化的治療的話,是具有一定的傳染性的,根據您的抗體檢值來看,抗體檢測是非常高的,不排除近期感染,滴度還沒有上升的幾率。

朱義昭
朱義昭 貴港市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 男性不育,男性勃起功能障礙,尿道感染,早泄 幫助網友:25776稱贊:2
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2018-03-16 11:09:36 我要投訴

      你好,你目前的梅毒抗體滴度很高,證實是復制期,必須進行醫學干預,長效青霉素治療,藥物對孩子影響不大,但梅毒會引起胎兒骨質發育不良,心臟問題諸多問題,盡早治療比較好。
      

馬雪英
馬雪英 武威市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 產后出血,先兆流產,異位妊娠,流產,功能失調性子宮 幫助網友:5160
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2018-03-16 11:09:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,以前是否有檢查過梅毒?如果生一胎是沒問題,孩子應該沒有問題,現在梅毒需要治療。
      指導意見:
      治療梅毒主要用青霉素,青霉素對胎兒是沒有影響的,但梅毒對胎兒是有影響的,必須治療。

2018-03-16 11:35 ask84113446pv 追問

之前沒有檢查過梅毒但是有過多次驗血如果在不特意檢查梅毒的情況下驗血,可以發現感染梅毒嗎

2018-03-16 13:59醫生回答:

如果不查這一項,就不會做的,也就發現不了

冀燕敏
冀燕敏 忻州市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 兒科常見病多發病:支氣管肺炎,小兒腹瀉,新生兒黃疸 幫助網友:3062稱贊:5
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2018-03-16 11:13:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,孕母早期感染且未經治療時,其胎兒幾乎均會受累。
      指導意見:
      感染后半數胎兒發生流產、早產、死胎或在新生兒期死亡,存活者在生后不同的年齡出現臨床癥狀。
      這種情況建議你從現在開始盡早治療,定期觀察胎兒情況。

2018-03-16 11:39 ask84113446pv 追問

現在四個月開始晚不晚

2018-03-16 13:39醫生回答:

懷孕四個月已屬孕中期,確實不早了,肯定是越早治療,胎兒被傳染的機率就越小。

趙淑華
趙淑華 主治醫師 擅長: 陰道炎,宮頸炎,不孕不育,孕期保健 幫助網友:16716稱贊:1
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2018-03-16 11:19:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你說的情況來看,你是妊娠合并梅毒感染的,最好及時治療。
      指導意見:
      建議你不必過于緊張和擔心的,你說的情況最好及時治療,定期做好孕期檢查,盡早給你的第一個孩子做個檢查吧。
      
      以上是對“我現在懷孕四個月。三個多月開始有出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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