需要復查顱腦ct看一下，腦血管病容易反復發作，監測血壓，使血壓維持在平穩狀態，同時還要排除一下頸椎病及眼部疾病～青光眼，白內障等。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，腦梗塞后，頭暈眼花，建議到醫院檢查。
      指導意見：
      你好，建議到醫院檢查，血壓，血脂，飲食低脂低鈉，多吃蔬菜，不要吃辛辣刺激性食物，可以口服清腦養血顆粒。
      

      病情分析：
      按規定需要去醫院檢查一次，4年前有腦梗塞，目前有頭暈和眼花的表現，頭暈考慮與腦供血不足有關，眼花與視網膜病變有一定的關系，不過目前不能確診，
      指導意見：
      腦梗塞是常見的腦血管病，與長期的高血壓和高血脂有關，也可以合并腦供血不足和眼底病變，因此需要去醫院檢查一次，然后才能確定治療，以免延誤病情，
      
      以上是對“四年前輕微腦梗，出院時行走自如言語清楚現頭暈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，那你還是要進一步復查一下腦梗塞的情況啊，是不是在原來的基礎上又增加了新的梗塞病灶呢？
      指導意見：
      所以不知道你現在的頭暈眼花到底是什么原因引起的？你還是要親自去看一下醫生，了解一下你目前的血壓血糖血脂等基本情況啊，然后還有睡眠情況，總之頭暈眼花不是那一種病的特有癥狀，是須要進行鑒別診斷的，謝謝，然后不同的病因引起的治療也大不相同
      

      病情分析：
      發現梗塞，考慮輕微病變，可以適當服用降纖抗凝、抗血小板聚集、活血化瘀芳香開竅中藥調理一下，
      指導意見：
      平時注意清淡飲食，避免高脂肪食物，多吃蔬菜水果，多喝水，適當增加運動量，可以有效防止病情進展加重。
      

      病情分析：
      你好，你的情況需要去醫院做腦ct檢查，核磁共振，化驗血液。
      指導意見：
      建議你根據檢查結果采取相應治療措施，平時注意飲食清淡，少食辛辣油膩肥厚食品。
      

      你好，您現在需要考慮再復查一下血壓，血脂，血糖，看一下是否這些因素存在異常，否則的話有可能會導致病情加重，可以配合一些抗凝溶栓的藥物，再搭配一些營養神經的藥物，必須要長期使用，平時也可以適當做一些康復性鍛煉。必須控制好血糖，血壓，血脂。
      
      以上是對“四年前輕微腦梗，出院時行走自如言語清楚現頭暈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！