你好。子宮肌瘤。功能性失調子宮出血血液方面疾病等，都能夠引起月經過長。首先要明確月經不干凈的原因。找到原因。才能對癥治療。建議盡快去醫院B超等檢查。了解子宮盆腔情況。若沒有明顯器質性病，止血調經對癥治療。
      

      病情分析：
      您好，根據您的描述，這種情況多考慮是內分泌紊亂造成的。
      指導意見：
      建議您可以做一下性激素檢查，平時注意個人衛生，避免進食辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      您好，根據您說的情況，考慮有可能是卵巢內分泌激素失調。
      指導意見：
      建議您可以口服黃體酮十天，停藥，觀察一下。注意休息，加強營養，飲食作息規律，保持心情舒暢。
      以上是對“女:38歲。最近20左右天月經走不干凈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況考慮，有可能是內分泌泌失調，月經紊亂。
      指導意見：
      如果口服中藥療效不好的話，需要抽血化驗性激素水平，根據激素水平選擇合適的藥物，及時對癥治療。
      

      病情分析：
      你好，你的這種情況如果有性生活，先排除懷孕。如果沒有懷孕，可以口服宮血寧膠囊。
      指導意見：
      也可以口服優思明，早中晚各1顆，這樣吃三天，然后改成早晚各1顆，在吃三天，剩下的天數每天吃一顆，在晚上服用，這樣總共21天，然后停藥。
      

      病情分析：
      你好，平時月經規律嗎，有懷孕的可能嗎？如果平時月經規律，就這一次不規律，首先得排除一下懷孕，
      指導意見：
      建議先查血hcg排除一下懷孕，如果確實沒有懷孕，需要查女性激素六項，根據激素六項水平繼續對癥治療
      

      病情分析：
      你好，根據你提供材料，你這個很可能是月經不調，與體內激素有關
      指導意見：
      建議你最好去二級以上公立醫院婦科就醫，讓醫生給你好好檢查一下，最好抽血化驗一下激素六項，然后根據結果制定合理的調理方案。
      
      以上是對“女:38歲。最近20左右天月經走不干凈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你提供的病史及描述，目前的主要問題是月經不干凈。
      指導意見：
      根據你目前的情況，不知你平時月經是否規律，這次是按時來的不？建議你可以去醫院做個B超檢查，首先排除子宮附件的器質性病變。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，你做B超檢查查出血原因了嗎？出血什么顏色？
      指導意見：
      建議你去醫院檢查一下宮頸，做個B超檢查查一下出血原因，針對病因治療。希望我的回復可以幫到你。