我覺得你目前的耳鳴，還是由于睡眠質量所導致的。長期的睡眠不足，腦組織得不到充分的休息，腦神經細胞異常的興奮，可以導致自主神經的功能紊亂。出現一系列臨床表現癥狀，比如：頭暈，胸悶，氣短，耳聾，耳鳴，心悸等，所以一定要調整睡眠的質量，可以有效的緩解你目前的癥狀，建議可以口服解郁安神顆粒！
      

      病情分析：
      這種情況的話得及時的進行身體的檢查調理的。減輕對身體的損害的。
      指導意見：
      目前的話可以做個耳部的檢查的，是否有損傷的，可以考慮配合中藥來進行治療的。減輕對身體的損害的。
      

      這可能是引起中耳炎癥了，還是應該去當地醫院耳鼻喉科，讓醫生仔細檢查，明確診斷是否有炎癥，看耳朵里面是否有液體，應該把液體抽出來，然后點上消炎的藥物進行治療的。
      
      以上是對“最近20天耳鳴，不管白天晚上”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據你身體出現失眠耳鳴的表現情況考慮是神經衰弱，氣血不足，腎虛等因素引起的表現，建議通過滋補肝腎，補益氣血，營養神經，鎮靜安神的藥物，綜合調理身體
      

      病情分析：
      你好，請問您，有其他的伴隨癥狀嗎？比如眼黑，四肢乏力，有什么基礎病嗎？
      指導意見：
      如果沒有其他基礎病的話，建議您先調整好睡眠，可以適當口服的鎮靜藥物，比如勞拉西泮，把睡眠調整好，以后耳鳴的癥狀也能改善