病情分析：
      你好，根據你說的癥狀，考慮是支原體感染，以后使用了大環內酯類的藥物刺激胃腸道引起的惡心嘔吐癥狀
      指導意見：
      另外，從檢查結果來看，患者的肌酶系列比較高，這種情況要排除心肌炎的可能性，注意休息，多喝水，必要時可以去醫院詳細檢查一下
      

      引起嬰幼兒腹瀉的原因很多，例如比較常見的秋季腹瀉，主要由輪狀病毒感染引起，臨床表現為嘔吐，腹瀉水樣便，嚴重者可出現脫水以及電解質紊亂，建議在醫生的指導下藥物治療。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，看了你的病情描述和化驗單圖片。不考慮您的孩子是病毒性腹瀉。請問孩子有沒有尿量減少，精神萎靡？
      指導意見：
      我孩子有尿量減少，精神萎靡等脫水癥狀，建議及時補充口服補液鹽。還可以使用腸黏膜保護劑，如蒙脫石散，益生菌，消旋卡多曲等。
      以上是對“寶寶21個月，一周前嘔吐腹瀉發燒”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！