指導意見：
      這種情況有可能和肺結核有關的，但也有可能是肺炎或者是占位所致的改變的，需要進一步做血沉，血常規，肺部腫瘤標志物等檢查的，根據這些檢查結果來判斷原因，好做進一步治療的。
      

      病情分析：
      你說的情況是左下肺部的，一個空洞性的陰影，這個考慮是肺結核。
      指導意見：
      還有就是肺部的炎癥刺激或者是局部的一個金黃色葡萄酒菌感染引起的，可以通過支氣管鏡檢查看看。
      

      病情分析：
      您好，根據您的敘述，您很有可能是肺部炎癥引起的上述癥狀。但并不排除腫瘤和肺結核的可能。
      指導意見：
      根據您的癥狀，建議您注意休息，注意保暖，多喝水，加快排泄，清淡飲食，忌辛辣刺激性食物。可以暫時消炎治療，并定期復查。也可以及時到醫院進一步檢查治療，祝您早日康復。
      
      以上是對“左肺下葉上段可見直徑約4”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，根據您的描述你的情況是考慮是不能結核的可能的
      指導意見：
      這個情況建議可以服用進一步去做胸部CT檢查進一步確診的，必要時需要做結核菌素試驗檢查的哦