病情分析：
      您好，根據你的情況，我看了你的描述，月經結束后20天，正好在經期左右，現在流血量多，有腹痛，考慮是月經來潮的癥狀，如果不放心，可以查一下尿早孕試紙排除懷孕
      指導意見：
      注意休息，加強營養，避免勞累，保持會陰部清潔，注意腹部保暖，忌吃辛辣刺激性食物，先觀察流血量看看，懷孕的幾率不大
      

      病情分析：美女，你好。正常月經周期是21到35天。從結束到現在二十天，考慮超過21天，如果上次月經量正常，是正常的月經，現在出現大姨媽特多，主要考慮是要來月經了。正常月經量是30到70毫升，超過八十毫升為異常，只要是小于八十毫升范圍內就屬于正常的。
      

      病情分析：
      你好！只根據你這次月經期的出血情況來看，現在也是不能判斷是不是和流產有關系的。
      指導意見：
      如果你實在不放心可以使用早孕試紙檢測晨尿，如果早孕檢測沒有問題，那么也就是可以排除這方面原因的。
      
      以上是對“上次大姨媽結束到現在20天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！