健康咨詢描述: 69歲,男,半夜12點半開始胸前區疼痛伴有頭暈,1點50去醫院,做心電圖,心電圖正常,帶24小時監控,有心臟早博現象。
你好,從癥狀來看符合心絞痛發作,但是看冠脈CTA幾個主要血管前降支,回旋支,右冠狀動脈顯影都比較清楚,且心電圖正常。可以做個平板試驗,看運動時是否存在心肌缺血現象。目前需要進行波立維及他汀抗栓調脂治療,是否需要放支架,最好做DSA,該檢查可以判斷具體的狹窄程度。
在半夜12點半開始疼痛的時候吃了速效救心丸3次都未有所緩解,和甘油,后來1點半服用丹參滴丸5分鐘后有點緩解!去醫院后馬上做了心電圖,心電圖正常!
嗯,服用硝酸甘油沒有緩解有可能是變異性心絞痛,即血管狹窄不嚴重,而是由于動脈痙攣所致。你的CT血管看起來狹窄不嚴重也支持這一點。這種情況主要是藥物治療,但是最好能DSA確定血管的確狹窄不嚴重。
您好,這種情況不能掉以輕心,要在醫院做留院觀察處理。同時最好檢查心肌酶譜,冠脈ct等檢查。看一下頭暈是否有血壓的變化,及時對癥處理。一定要引起足夠的重視。
病情分析:
看了你的病情描述,可以把您的檢查結果發張照片上來給我們看一下嗎?
指導意見:
你把你的病情資料完善清楚,把您的檢查結果發一張照片上,這樣我們才能更好的幫助你。
以上是對“69歲,男,半夜12點半開始胸前區疼痛伴有頭暈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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