指導意見：
      這種情況應該是痔瘡的可能性比較大，建議平時禁食辛辣煎炸容易上火的食物，多吃青菜水果多喝水，避免久坐不動，保持大便通暢，可以到醫院肛腸科檢查一下明確診斷治療。
      

      考慮肛周膿腫。肛周膿腫一旦發生，便不可自愈或藥物治愈，必須手術才能治愈。任其發展，最終膿腫將向肛周皮膚或肛管直腸腔內破潰形成肛瘺。臨床上主要采用國際上先進的“HCPT微創術”治療，利用高頻電容場產熱原理，通過直腸纖維鏡進入到肛門里面，直接對膿腫口進行微創電凝，直至肛門膿口干結閉合，以達到治愈肛門膿腫的效果。治療的同時注意預防：1、調理排便：避免便秘干結或腹瀉；2、養成良好的衛生習慣：養成每日便后洗潔局部的習慣，防止感染；3、飲食適當調理：飲食不可過分精細，不食刺激性強的食物，這樣有利于大便的排泄；4、積極治療肛隱窩炎和肛乳頭炎：采用坐浴、藥栓納肛、口服抗生素或中醫中藥療法，防治炎癥深入，甚至化膿而成肛門直腸周圍膿腫；5、積極治療全身疾病：對腸結核、克隆氏病、潰瘍性大腸炎等全身疾病要積極治療。
      

      您好，根據你的癥狀描述，大便不出血，但是疼，考慮是有肛裂的，可能因為肛裂時才會出現排便時劇烈疼痛的表現，同時肛裂患者一般伴內痔外痔。
      
      以上是對“請問醫生，剛開始以為是痔瘡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你所述的癥狀，考慮外痔才會出現上述癥狀。
      指導意見：
      痔瘡治療不吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，養成每天定時排便的習慣，排便時間不宜過長，沖洗干凈后，溫水坐浴后外用痔瘡膏，必要時肛腸科就診檢查。
      

      病情分析：
      你好，痔瘡也不一定就出血？你這種情況可能是痔瘡也可能是肛周膿腫？
      指導意見：
      建議你最好還是去正規醫院的肛腸科或者肛腸醫院檢查，明確原因對癥處理。平時注意多吃粗纖維食物，避免吃辛辣和刺激性食物，不要著涼，祝你早日解除煩惱。希望我的回答能夠幫到你。