病情分析：
      咳嗽，咳痰，咳血，有慢性鼻炎，同時還要鼻子出血，如果咳嗽嚴重，需要注意及時檢查一下，排除肺結核，
      指導意見：
      如果沒有消瘦，低燒，反復咳嗽，問題不大，注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激的是我可以使用中西醫結合治療，口服抗生素左氧氟沙星，膽香鼻炎片治療，

      你的情況需要先做個肺片檢查看一下，建議你口服清熱化痰丸，二丁顆粒，飲食忌口，辛辣刺激的食物不要吃，清淡飲食就可以了。
      

      指導意見：
      你好，有可能和鼻炎有關，或者有咽炎的表現，建議平時忌食生冷辛辣刺激性食物，注意保暖，不要受風和受涼，可以熬點冰糖雪梨水，或者吃點克咳膠囊或者頭孢、阿莫西林等。
      
      以上是對“咳出來的痰渾渾的帶有血絲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！