手顫抖的原因分為生理性、病理性、心理性和原發性四種。(1)生理性的：有些顫抖在平常并不會發生，只在某些情況（如：壓力大、緊張、生氣）時才發生，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬于生理性的顫抖。(2)心理性的：精神疾病等導致的手抖。
      （3）原發性的（良性原發性顫抖癥）：也就是說我們并無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊「體質」引起的，并且有一定的遺傳傾向。(4)病理性的：是指因神經系統的機能障礙而產生的,例如：帕金森氏病，或者帕金森綜合癥，以及代謝的異常（如低血糖或甲狀腺機能亢進）等原因導致的顫抖。
      一般生理性的可以不管它，避免其誘發因素就好。但病理性顫抖，那么就需要治療了。
      

      病情分析：
      您好，根據你的癥狀描述，你的情況有可能就是在人面前寫字手發抖。
      指導意見：
      你的這個情況應該是心理緊張引起的癥狀，就是心理素質不好，在陌生環境下容易緊張。
      

      病情分析：
      你好，根據你的情況，在大眾面前寫字緊張，大部分人都會有的，屬于心理障礙的原因！
      指導意見：
      建議平時多練習在人多的地方寫字，克服緊張的問題，必要時看看心理醫生，給予治療，希望對你有幫助！
      
      以上是對“我一在大眾面前寫字心里就開始發抖”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根據你敘述的這種情況來看，是精神過度緊張所造成的。
      指導意見：
      建議：你這種情況要減輕心理壓力，避免精神過于緊張，多參加文體活動，逐漸適應改變癥狀。