病情分析：
      你好，根據你的癥狀分析。那你發的照片乳腺上的包塊比較大。
      指導意見：
      這種情況下建議做手術治療。術后并送病理化驗。確定病變的性質。如果是良性的，術后口服藥物治療就好了。
      

      病情分析：
      你好請問這個混合的乳腺包塊多久了，都有什么癥狀嗎，比如脹痛
      指導意見：
      混合包塊的大小近期有什么變化嗎，如果有脹痛的話，疼痛的程度和月經有關系嗎？這種情況可以穿刺做病理再決定手術不手術。
      

      病情分析：
      根據您提供的資料包塊性質不確定的話，就需要手術來確定。
      指導意見：
      術后效果怎么樣只有確定包塊的性質才可以，自己最好聽醫生的建議，保持樂觀的心態
      
      以上是對“請問這個嚴重嗎，這個一定要手術治療嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！