女孩4歲半，早上起床后半小時或者晚上睡前
健康咨詢描述： 女孩4歲半，早上起床后半小時或者晚上睡前，肚子痛。持續1-2分鐘。偶爾會時間長一點。怎么回事？ 1.到醫院做過腹部彩超，正常。 2.尿檢，乳糖酶缺乏。現在奶制品停止，補充乳糖酶2周。癥狀沒有明顯改善，還是會痛。 3.C13呼氣5.3
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醫生回復區
病情分析：
你好，根據您現在的情況分析，孩子還是考慮消化功能異常或消化不良，而導致的這種疼痛癥狀。
指導意見：
你好，根據您現在的情況，建議您繼續應用藥物，您的碳13并沒有發現明顯的異常，乳酸是異常常的。
需要化驗大便，看是否需要驅蟲嗎？目前為止，沒有驅蟲過。
如果根據您的情況是可以檢查的，但并不考慮有驅寄生蟲的可能性。
就是說，寄生蟲的可能性比較小……是吧
一般這種癥狀，寄生蟲的可能性是比較小的，并不是特別多見。
寄生蟲不是肚子會痛嗎？我可以嘗試吃一下試試嗎？有什么風險嗎？
建議年前診斷清楚，以后再用藥，不要自行吃這種驅蟲藥。
好的，謝謝。
不客氣，如果有什么不明白的，可以再咨詢我，祝您早日康復。
那個c13測試也是陽性，沒關系吧？
它主要是根據位理的產氣情況所決定的，一般沒有太大意義。
從你目前描述的情況來看，孩子出現腹痛的主要原因可能是由于乳糖酶缺乏導致出現的乳糖酶缺乏后對乳制品不耐受的情況，像這樣的情況目前來看沒有什么太特殊的很好的辦法，建議平時盡量不要給孩子補充含有乳糖的食物。
會不會有寄生蟲呢？
四歲的寶寶也不能完全排除是否有腸道寄生蟲的可能，可以給孩子適當的服用，打蟲子的藥物來進行治療。
驅蟲藥，有推薦的嗎？我可以藥店直接購入驅蟲嗎？還是必須到醫院化驗大便后再確定？
對于驅蟲藥來說，推薦您可以使用時克腸蟲清，來進行打藥，一般建議在秋天的時候給孩子服用比較好。
我可以直接藥店購入嘗試下嗎？還是必須醫院化驗大便后再確定？有什么風險或者注意事項嗎？
可以直接去藥店購買，然后給孩子服用。如果不放心的話，可以先去當地醫院給孩子化驗一個大便常規檢查之后再進行服用。注意事項，主要是看一下藥品說明書，如果沒有藥品說明書上的禁忌癥的話，是可以給孩子直接服用的。
好的。那現在是冬天，季節不對哇。那我要怎么辦？繼續補充乳糖酶，是嗎？還是嘗試下驅蟲？
可以先嘗試驅蟲如果驅蟲之后孩子腹痛沒有明顯的緩解，那么還是應該去當地醫院兒科繼續治療，對于乳糖酶不耐受的情況。
主要是，基本每天都會痛上1次，有時候就幾秒鐘就好了。也不知道什么情況，比較心焦。
先試試。給孩子吃驅蟲藥，觀察一下是否可以緩解疼痛。如果不行的話，建議最好去當地比較專業的兒科在做一項進步的檢查。
病情分析：
你好，如你所述，建議家長平時注意孩子飲食，保持大便暢通，多是胃腸功能消化不好，可以吃點益生菌來調理，希望能幫到你。
指導意見：
另外，建議家長平時注意孩子飲食，少吃或不吃生冷辣等刺激性食物，多喝水，特別注意孩子腹部保暖，
以上是對“女孩4歲半，早上起床后半小時或者晚上睡前”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
會不會有寄生蟲？
你好，可以做大便化驗的，來確認有無寄生蟲的，有蟲的可能性不大的。
你好！請問病人生長發育情況有沒有落后于同齡兒？請問病人肚子痛具體在什么位置？是持續性的脹痛還是一陣陣的絞痛？有沒有解粘液血便？建議你去醫院看看，做個腦電圖看看。
生長發育都正常。肚臍周圍，陣痛，持續1分鐘左右。大便正常。
你好！如果是乳酸脫氫酶缺乏往往是拉肚子。有可能是腹型癲癇。所以做個腦電圖排除？
這個很嚴重的吧？
你好！也不定的，當然希望最好是沒事，還有就是病人有沒有可能是撒嬌，缺乏安全感。
不排除這種可能。但是，最近一段時間，每天都會說，所以比較擔心。有沒有可能是寄生蟲呢？
你好！作為家長肯定會擔心這事，那她的營養狀況如何？以前飲食衛生習慣好不好？
不愛吃蔬菜，飲食衛生還好吧，但是喜歡吃手指的。還有，C13也是陽性的，那個會不會有影響？
你好！有可能，看看肚子痛的部位在哪里？大便常規有沒有潛血陽性？
大便常規沒有查過。目視正常的。還有就是疼痛不嚴重，因為她還可以繼續做手上的事情。疼痛就是肚臍周圍或者上腹部。下腹部不痛。
你好！化驗大便，看看有沒有潛血陽性，是不是胃出血。
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