指導意見：
      你好：早孕反應最早可出現在妊娠40天后，比較常見癥狀有嗜睡、頭暈、反酸、惡心、嘔吐、食欲下降、體溫升高、乳房脹痛等。因個人體質不同，妊娠反應出現的時間、癥狀也有所不同，許多人也沒有早孕反應，也是正常的現象，建議您到醫院抽血檢查hcg及b超，看孕囊發育的情況，祝健康！
      

      病情分析：
      你好，根據你所說的這種情況，如果懷孕了沒有反應也是常見的。
      指導意見：
      如果你確定是懷孕了，沒有早孕的身體反應也是很正常的，不是每個人每次都會有強烈的反應的，這個主要是體內激素的變化，有些人不適應會有反應的，可能你是第二胎，身體激素的變化已經適應了，所以沒有反應，也是正常的，只要做好孕期的各項檢查，沒有問題就可以了。
      

      病情分析：
      你好：很高興能為你解答問題，有極少數孕婦是沒有早孕反應的。
      指導意見：
      既然檢查已經表示懷孕了，那么你就應該注意，不能隨便亂用藥，并且按時到正規醫院進行產前檢查，祝你和寶寶健康。
      
      以上是對“末次月經12月20,到現在還沒有早孕反應”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      從你末次月經的時間來推算，現在懷孕已經超過40多天。
      指導意見：
      其實早孕反應是因人而異或者沒有嚴格界定的，也不能和第一次的相提并論，只要胎兒正常就可以了。