健康咨詢描述: 病人,女,72歲,患有間質性肺炎,在一次事故中從樓梯摔下,導致髖骨以下,與大腿相連接的部分骨折,醫生原計劃是動手術打釘子固定。但始終因為肺炎導致血氧飽和度數值達不到要求,使得醫生無法上麻醉,遲遲無法手術。醫生建議保守治療。請問這種情況怎么辦?如果保守治療的話,如何做才能盡快愈合?大概需要多長時間?
治療方針
積極控制肺泡炎并使之逆轉,防止發展為不可逆的肺纖維化。
藥物治療
糖皮質激素為首選藥物,療效不佳者可改用免疫抑制劑或聯合用藥。合并肺部感染者應用抗生素。
病情分析:
你好,根據你的病情敘述,你說的考慮患者本人屬于老年女性,患有間質性肺炎同時合并有低氧血癥,醫生和麻醉師怕患者在手術過程中出現低氧血癥加重的情況出現危險。
指導意見:
根據你的病情敘述,這種情況下治療方法只有兩種,一種就是你們家屬同意冒風險的情況下給老人冒險進行手術,但是手術的過程中有可能會發生危險,一般來說出現危險的話就得家屬承擔這個風險。一種治療辦法就是醫生說的保守治療,基本上老人就得靠輪椅活動了,平時的話只能躺在床上,但是這種情況下容易形成肺炎,因為患者本人翻身活動的話都會出現疼痛,長期臥床的話就容易形成肺內感染,尤其老人還有間質性肺炎的病史,只有手術才有可能徹底治愈股骨粗隆間或者是股骨頸骨折,保守治療就是因為無法進行手術只能是就這樣,所以說具體選擇哪種治療辦法,你們家屬自己要決定。
病情分析:
你好,老年人容易骨質疏松,間質性肺炎服用激素類藥物,也容易引起骨質疏松,所以導致了骨折。
指導意見:
保守治療首先要使骨折端保持最佳的功能位,可都補些鈣,飲食上可多吃些含鈣高的食物,如骨頭湯牛奶,豆制品等。如果保守治療需要很長時間能恢復,要根據他個人的體質。
以上是對“病人,女,72歲,患有間質性肺炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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