病情分析：
      斑禿的具體原因不明，一般和精神因素有關，比如熬夜，學習壓力大，焦慮緊張等。
      指導意見：
      可以去醫院掛皮膚科，平時注意放松心情，別熬夜，可以服用養血生發膠囊或者斑禿丸。
      

      你好，斑禿的病因多見于個人體質，平時勞累勞神，熬夜休息不好，情緒波動，缺乏維生素，微量元素等病因而導致的，建議您可以外用紅花油，生姜外涂，刺激毛發生長，平時多吃蔬菜水果，補充多種維生素，多吃黑芝麻，黑米，黑豆，核桃，枸杞，何首烏等，具有補腎補血生發作用的藥物食物調理，也可以找中醫調理中藥治療
      

      尊敬的患者您好，很高興為您解答問題，您孩子的情況可以掛皮膚科，可以使用激素治療。平時注意多吃一些黑芝麻何首烏等等。有利于頭發生長，加強鍛煉。不要熬夜。
      
      以上是對“斑禿三年了，剛開始如硬幣大小”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！