健康咨詢描述: 醫生你好,我外公今年81歲,五年之前做了胃癌的全切手術,一直都保持很好的精神狀態,沒有任何的復發跡象。上周末突然腹痛不舒服,不排便不排氣,去了南京省第一醫院基本診斷為腸梗阻,想問一下可以有什么治療方案的選擇?謝謝!
針對胃癌手術以后的患者,已經5年的時間,那么突然出現了腸梗阻的情況,首先要進一步的確診是什么原因導致的腸梗阻,然后針對患者目前的這種情況主要是進行禁食禁水,輸液抗感染及灌腸治療,明確具體病因,以后再針對性的治療。
病情分析:
你好,根據你說的比情況,患者五年前做的胃癌手術,現在患有腸梗阻,如果是不完全性腸梗阻,可以考慮灌腸。
指導意見:
建議你可以去醫院外科住院先觀察,如果是完全性腸梗阻就應該手術治療,祝早日康復。
指導意見:
你好,任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱腸梗阻。它是常見的外科急腹癥之一。有時急性腸梗阻診斷困難,病情發展快,常致患者死亡。水、電解質與酸堿平衡失調,以及患者年齡大合并心肺功能不全等常為死亡原因。建議,1.粘連性腸梗阻
(1)非手術療法對于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對于單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時。
基礎療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調,防治感染及毒血癥。
(2)手術療法粘連性腸梗阻經非手術治療病情不見好轉或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反復頻繁發作,嚴重影響病人生活質量時,均應考慮手術治療。①粘連帶或小片粘連行簡單切斷分離。②小范圍局限緊密粘連成團的腸襻無法分離,或腸管已壞死者,可行腸切除吻合術,如腸管水腫明顯,一期吻合困難,或病人術中情況欠佳,可先行造瘺術。③如病人情況極差,或術中血壓難以維持,可先行腸外置術。④腸襻緊密粘連又不能切除和分離者,可行梗阻部位遠、近端腸管側側吻合術。⑤廣泛粘連而反復引起腸梗阻者可行腸排列術。
2.絞窄性腸梗阻
(1)絞窄性小腸梗阻,一經診斷應立即手術治療,術中根據絞窄原因決定手術方法。
(2)如病人情況極嚴重,腸管已壞死,而術中血壓不能維持,可行腸外置術方法,待病情好轉再行二期吻合術。
以上是對“醫生我外公今年81歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據你的敘述方式是因為不注意飲食衛生或免疫力低下引起的
指導意見:
這個問題需要去醫院消化內科檢查一下及時進行口服藥物治療效果好一定不要吃辛辣食物
病情分析:
腸梗阻大街實際上就是肛門不排氣不排便,你的外公確診了是腸梗阻,是什么性質的梗阻。
指導意見:
如果是麻痹性腸梗阻,必須要立刻手術治療,一般來說腸梗阻的話,如果通過保守治療無效,還是考慮手術治療。
溫馨提示:
進食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發區及高危人群進行胃癌及癌前病變的普查普治。
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