你好，根據你所描述的情況，引起牙齦腫痛的原因有很多，比如齲齒，牙齦炎等，建議到正規醫院的口腔科檢查，針對性的處理，吃藥只能緩解暫時的癥狀，不能治療根本，平時，要保持口腔的清潔衛生，早晚刷牙，飯后漱口，定期到口腔科潔牙。
      

      一般來說剛開始的時候，炎癥的腫脹反應還沒有達到最嚴重的情況，就是用藥也不一定能控制住，只要病情發展到一定程度，就到達高峰了，病情就會穩定然后控制好轉
      

      病情分析：
      你好，牙齦腫痛多是由于局部炎癥上火造成的，建議積極口服抗菌消炎清熱瀉火藥物進行治療很快就會好轉的。
      指導意見：
      建議可以服用牙周康、阿莫西林、維生素c、牛黃消炎片效果很好的，期間注意多補充水分避免辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通暢。
      
      以上是對“牙齦剛開始疼痛，上火沒有腫的樣子”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況應該是牙齦發炎了，出現牙齦的腫疼。
      指導意見：
      如果吃藥效果不好，可以輸液治療。平常多喝水，不吃辛辣刺激性食物，不要熬夜防止上火。