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78歲老人,有10多年的肺慢支

男 | 78歲 懸賞5個健康幣 2018-01-24 11:35:36 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 78歲老人,有10多年的肺慢支,再有高血壓。開始就隔1-2年就要去住院,去年發(fā)病做了心臟支架后,斷斷續(xù)續(xù)反復(fù)出院住院,現(xiàn)在ICU上呼吸機(jī),人一直都是非常清醒,活動都沒問題。身體各機(jī)能都很好,但醫(yī)生說指標(biāo)就是下不來,一拿掉呼吸機(jī)老人就呼吸難受心臟負(fù)荷不了,因為是心肺衰竭,所以徹底拿掉呼吸機(jī)就會隨時有生命危險。醫(yī)生讓我們決定。我們家屬都很為難!能給給建議嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

婁長芹
婁長芹 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心衰,心肌梗塞,腦梗,腦出血,肺內(nèi)感染,肺
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2018-01-24 11:46:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,這種情況還是主要考慮家屬的意見,醫(yī)生只能提出各種治療方式或者選擇方式的利弊。
      指導(dǎo)意見:
      日常注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),合理膳食,放松心情,不必太過擔(dān)心。醫(yī)生并不能替患者和患者家屬做決定。
      

任秀梅
任秀梅 聊城市東昌府人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,結(jié)腸炎,肝硬化,胰腺炎,腸炎,胃炎,反 幫助網(wǎng)友:11081稱贊:5
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2018-01-24 11:52:52 我要投訴

      你描述的癥狀考慮慢支并心肺功能衰竭,目前呼吸機(jī)維持狀態(tài),如果撤掉呼吸機(jī)會有生命危險,建議繼續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸并積極抗炎及止咳化痰平喘治療,根據(jù)病情再考慮是否撤呼吸機(jī)。

2018-01-24 13:38 ask83254974oh 追問

現(xiàn)在醫(yī)生也是用這種辦法,就是痰還是有點(diǎn),雖然不是很多,但稍咳嗽喘起來就氣上不來,憋得臉都通紅。

2018-01-24 17:06醫(yī)生回答:

重癥監(jiān)護(hù)室治療這個病應(yīng)該比較專業(yè)。

廖晨軍
廖晨軍 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,高脂血癥,動脈硬化閉塞癥,糖尿病 幫助網(wǎng)友:21523稱贊:2
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2018-01-24 11:47:38 我要投訴

      你好!請問病人有沒有長期吸煙史?有沒有反復(fù)高血壓病糖尿病高血脂高尿酸血癥?請問病人這次起病前肺功能檢查如何?這次肺部感染重不重?感染有沒有控制好?不要輕易放棄,辦法還是有的。
      以上是對“78歲老人,有10多年的肺慢支”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-01-24 13:57 ask83254974oh 追問

有長期吸煙,但這幾年已經(jīng)戒掉了,有高血壓但控制蠻好的,其他就沒什么了,他一直都是慢支的,現(xiàn)在去ICU玻璃窗外面看他,都是精神很好,除了插了氣管不能說話外,每次都會在床上坐起來,通過寫字和我們交流,也是也建議我們轉(zhuǎn)去省人民醫(yī)院和珠江醫(yī)院。

2018-01-24 14:58醫(yī)生回答:

你好!這樣的情況我覺得還是要治療,不是沒有機(jī)會,建議先請省級專家會診。

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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