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自2016年10月至2017年12月

女 | 46歲 懸賞10個健康幣 2018-01-23 09:21:46 7人回復 來自

健康咨詢描述: 自2016年10月至2017年12月,14個月中檢測了7次甲胎蛋白,在7.1-7.7波動(標準0-7),期間做了4次肝臟超聲,均提示多發性肝囊腫,膽胰脾腎正常,肝功能和乙肝兩對半正常,從未患過任何肝炎,查胃鏡有淺表性胃炎,請教各位醫生,是否需要繼續監測甲胎蛋白和超聲,或進一步CT,核磁檢查。

醫生回復區

王坤山
王坤山 副主任醫師 擅長: 男女不孕不育證,習慣流產,月經不調,內分泌失調,閉 幫助網友:31989稱贊:124
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2018-01-23 10:26:17 我要投訴

      指導意見:
      你的甲胎蛋白在7.1-7.7波動,這種稍有偏高的情況是沒事的,有可能是個體的差異引起的,或是與你胃炎,體質濕熱有關,不會有肝上的腫瘤的,不用擔心。

2018-01-23 10:32 ask83234289ny 追問

感謝您百忙之中的答復,您分析得有理,我還有乳腺增生等問題,濕氣也比較重,中醫目前給我吃茵梔黃顆粒和血府化淤膠囊調理,可否?接下來我還需要繼續觀察監測甲胎蛋白和b超嗎?多久一次呢?再次感謝

2018-01-23 10:51醫生回答:

如果你平時沒有不適,沒有癥狀是可以半年或一年化驗一下甲胎蛋白的。如果你感染肝區有不舒服,或是飲食和消化系統有問題,是可以及時的檢查的,不要緊張,心情放松,一切都會好的。

周勤
周勤 連云港市傳染病醫院   副主任護師 擅長: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各種傳染病;特別是對 幫助網友:17240稱贊:1
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2019-03-13 18:29:22 我要投訴

      您好,您檢查了甲胎蛋白也只是高出一點點,這個沒有多大問題的,但是過半年以后還是再復查一次,也是比較合理的,平時注意生活規律,保持好的心態,健康的生活方式,你這應該沒有多大問題。
      

包翠芹
包翠芹 朝陽市第四醫院   主任醫師 擅長: 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網友:10128稱贊:1
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2019-03-13 18:17:38 我要投訴

      如果沒有基礎肝病,肝功正常,彩超肝囊腫,甲胎蛋白波動在7.1~7.7之間,沒有臨床病理意義,不需要頻繁監測,也無需做CT核磁檢查。既往有肝病史,甲胎蛋白升高在400以上,持續超過8周,才有臨床意義。
      
      以上是對“自2016年10月至2017年12月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

冷艷
冷艷 哈爾濱市第六醫院   副主任護師 擅長: 麻疹,水痘,腮腺炎,猩紅熱,出血熱,梅毒,艾滋病, 幫助網友:15255稱贊:3
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2019-03-13 18:34:58 我要投訴

      你好,根據你的問題分析,甲胎蛋白是肝癌標志物的測定,甲胎蛋白略高不能提示有肝癌的發生,建議定期做肝膽脾彩超,必要時可做肝臟CT,平時應多運動,保持心情愉悅,祝你健康!
      

朱文晶
朱文晶 主治醫師 擅長: 急性上呼吸道感染和急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性 幫助網友:9049稱贊:4
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2018-01-23 09:26:08 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的肝臟彩超是不正常的,您的情況需要進一步做ct或核磁共振檢查,明確病情,您的情況不要再檢查甲胎蛋白。
      指導意見:
      建議您及時到醫院診療,明確診斷,及時針對性治療。可以加強營養多吃富含蛋白質和維生素及鈣鐵鋅硒豐富的食物。多做有氧運動,提高抵抗力。

2018-01-23 09:42 ask83234289ny 追問

感謝您的回復,最近一次的彩超描述是:門靜脈內徑10mm,肝大小形態正常,表面光滑,包膜完整,肝內回聲分布均勻,血管紋理走行清晰,肝內膽管未見擴張。肝內見多個無回聲,大者36*35mm。我多發肝囊腫已經檢測3、4年了,但之前沒做過甲胎蛋白測試,去年查出略高,一年內復查了4次彩超,看診的醫生認為沒必要做ct和核磁,與您的意見不同,能否請您再解釋一下嗎?萬分感謝!

2018-01-23 09:50醫生回答:

您好,您的情況已經確診是多發性肝囊腫。從你描述的彩超結果看沒有其他的病變,您的甲胎蛋白不提示肝內長腫瘤的情況。這種情況是不需要做ct和核磁共振等。您需要定期復查彩超。如果伴有疼痛,需要采取手術治療。

2018-01-23 10:28 ask83234289ny 追問

感謝答復,為了這個輕微升高的指標糾結了1年多,有醫生說是個體差異,最近有醫生說中年人超出上限10%以內屬正常,還有醫生認為只要甲胎超標就一定說明肝臟異常,但是超標一點點做核磁或CT又看不出啥,我又有些緊張了。

2018-01-23 10:33醫生回答:

您好,甲胎蛋白偏高的情況,沒有到達診斷原發性肝癌的標準,您的情況可以見于胃癌,肝炎、肝硬化等情況,您的情況排除是胃癌,肝炎和肝硬化的情況,因此您需要放心,不要糾結。建議您可以每年查體一次。

梁孟秋
梁孟秋 成都市第三人民醫院   醫師 擅長: 主要是于上呼吸道感染,腸胃炎,陰道炎等等常見的疾病 幫助網友:139516稱贊:1249
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2018-01-23 09:26:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,由于AFP只是升高一點點,而且檢查未提示有腫瘤,一般可以排除肝癌的,考慮肝囊腫導致的。
      指導意見:
      你好,在一般的情況下,可以不用進一步檢查的,但是需要定期復查的,平時少吃辛辣刺激食物,忌煙酒。

2018-01-23 10:37 ask83234289ny 追問

您好,醫生,感謝答復,請教肝囊腫會導致甲胎輕度升高嗎?周圍肝囊腫的人很多,他們都是正常的。

2018-01-23 10:56醫生回答:

你好,這個是有可能導致其升高一點點的,一般問題不大,忌煙酒,定期復查。

劉愛軍
劉愛軍 濱州市濱城區人民醫院   護師 擅長: 呼吸衰竭,破傷風,高血壓,驚厥,流感,燒傷,癲癇, 幫助網友:48210稱贊:39
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2018-01-23 09:28:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,你的這種情況考慮應該是肝囊腫的問題的,
      指導意見:
      一般情況下,肝囊腫患者并不需要做CT磁共振(MRI)檢查,定期做超聲復查就可以了。
      以上是對“自2016年10月至2017年12月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-01-23 10:35 ask83234289ny 追問

感謝您百忙之中的答復,您說到肝囊腫也會導致甲胎升高,我父親及周邊的親友不少都有肝囊腫,他們的甲胎卻是正常的,您遇到的病人有我這種情況嗎?再次感謝。

2018-01-23 11:50醫生回答:

肝囊腫有導致甲胎蛋白高的,注意復查就可以了。

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