你好，你這個是混合痔，需要手術，是個小手術，不是大手術，不用去大醫院，一般的醫院都可以做，可以考慮去大一點的中醫院做，很多地方的中醫院做痔手術比較多
      

      病情分析：
      你好，肛乳頭瘤是指肛乳頭因糞便和慢性炎癥的長期刺激增大變硬，是肛門直腸常見的良性腫瘤。
      指導意見：
      建議你觀察治療，由于瘤體較小對生活影響較小，可以暫時不用手術，平常保持肛周衛生清潔，保持大便通暢。
      

      病情分析：
      你好女士，根據您對病情和癥狀的描述，明確診斷是肛乳頭狀瘤，
      指導意見：
      建議您可以先對癥用藥保守治療，并復查肛腸鏡，如果保守治療效果欠佳再考慮手術治療，祝您早日康復！
      
      以上是對“肛門外有個小肉芽，無出血疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！