指導意見：
      你好，從上面的胃鏡檢查來看，上消化道方面的問題是比較多的。胃鏡檢查主要是觀察從食道到十二指腸管腔內部的的情況；你說的上消化道造影，主要是針對食道裂孔疝的，需要觀察整段上消化道的外形、了解裂孔疝有沒有合并梗阻等
      

      你好，胃鏡和造影檢查是有區別的。胃鏡是從胃腔內直接觀察病變，能取活檢和治療。造影檢查可以看到胃的輪廓和胃壁動態變化。有時候需要兩者結合起來診斷。你這還是有必要做造影的，對了解一下食管裂孔疝更有幫助
      

      你好，你的內鏡診斷比較明確，針對胃腸道疾病的診斷，我們通常采用胃鏡或鋇餐造影檢查，胃鏡檢查更直觀和準確，一般情況不需再做鋇餐造影。
      
      以上是對“反流性食管炎并食道孔裂疝”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者胃鏡檢查，就可以明確診斷胃部疾病，不需要上消化道造影檢查。
      指導意見：
      目前的病情，需要質子泵抑制劑加胃腸動力藥物治療，如洛賽克加莫沙必利治療一周。