復治肺結核患者，空洞肺結核

男 | 31歲 2018-01-15 18:04:04 3人回復來自

健康咨詢描述：復治肺結核患者，空洞肺結核，9月份行左上肺切除手術。到本月已吃抗結核一線四聯(lián)藥1年、左氧9個月，本月復查CT報告左下肺后基底段新發(fā)不規(guī)則小空腔，余況同前。門診醫(yī)生說吡嗪酰胺可以停了，加了左氧氟沙星。左氧術前停了，外科主治醫(yī)生也看了，也沒讓做其他耐藥檢查。請問我這情況是否耐藥？能否停吡嗪？

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2018-01-15 18:09:01 我要投訴

      病情分析：
      你好，按照結核病規(guī)范治療的方案，如果病情有好轉，是可以停用吡嗪酰胺的
      指導意見：
      吡嗪酰胺對人型結核桿菌有較好的抗菌作用，而對其他非典型分枝桿菌不敏感，且其抗結核桿菌的作用易受環(huán)境因素的影響，在酸性環(huán)境中有較強的殺菌用，對于強化期效果明顯，但其對中性環(huán)境下的結核菌作用幾乎沒有效果

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2018-01-15 18:28:04 我要投訴

      指導意見：
      是否耐藥要看藥敏試驗的結果才知道。是否要調整藥物看病情和影像的變化才行，單單憑一次的CT報告，是沒有辦法來判斷療效和調整藥物的。

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2018-01-15 18:04:52 我要投訴

      病情分析：
      你好，肺結核由結核桿菌引起的肺部復雜慢性肉芽腫性傳染病。臨床上多呈慢性過程
      指導意見：
      常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。應堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程五項原則。

      以上是對“復治肺結核患者，空洞肺結核”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！