健康咨詢描述: 女,72歲,5年前腦中風,右側偏癱。右側小腿在中風住院時因栓塞后裝濾網。中風出院后,吃華發林控制血粘度,心臟有房顫。前日不慎摔倒,股骨頸骨折。 請問醫生,這種情況能不能動手術?風險大么?浙江省什么醫院把握大點?〈〉
如果長期有吃華法林藥物的話,是屬于手術禁忌癥,這種情況需要先用維生素k把華法林的效果拮抗掉,讓血凝血功能恢復正常以后才可以做手術。只要去大一點的骨科醫院都是可以做的,無所謂把握大不大的問題,手術本身只是小手術。
請問醫生,除了華發林,其他的如心臟房顫,中風在手術中會不會有影響,有大的風險么?如停了華發林,會不會可能有栓塞?
目前心臟房顫,以及中風對你骨科的手術影響不是太大,除非心功能非常的差,可以做個心電圖以及心超評估一下。停了華法林之后,心臟的血栓不會馬上就產生的,所以短時間之內不用考慮這方面的問題,還是解決下目前主要矛盾吧!不過說到華法林,一定要重視,長期吃華法林不是好的辦法,可能會容易導致凝血功能異常引起其他地方出血的,包括腦子里。建議吃利伐沙班這個藥,安全太多。
病情分析:
你好,五年前腦中風右側偏癱等情況,前天不慎摔倒,股骨頸骨折老年人手術有風險。
指導意見:
老年人本來就有腦中風,右側偏癱等一些情況,這樣身體狀況是不適宜手術的,風險太大,還是根據臨醫生建議采取合適治療方法。
如果不手術,只能臥床了,要6到8月才有可能恢復 ,老年人中風本來就不太會走,這么久時間不動,就不會走路了,咋辦?
如果手術治療也有可能有效果,但是風險性太大,只能保守治療比較安全。
指導意見:
根據你的描述、考慮為、5年前腦中風、您好,提兩點參考:1、科學準確用藥,預防腦梗塞復發腦梗塞屬于高復發不可逆性的慢性腦血管意外,病人出院后仍需按醫生囑咐規律服藥,控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變,并定期到醫院復查。常用治療腦梗塞的有效藥物包括抗血小板聚集類藥物,如拜阿司匹林;腦保護營養藥物,如腦活素片;益氣、活血、通絡,調整酸堿平衡的純中藥,如復方通脈飲。我們知道造成腦梗塞的最根本原因是人體內環境的酸堿失衡導致的。復方通脈飲不僅能達到諸如溶解血栓、降血壓、降血脂等治標的效果,而且它含有的幾丁聚糖可以體內的蛋白酶發生反應,產生堿性物,然后和體內的酸性物質發生中和,使人體內環境恢復平衡,從而有利于腦梗塞患者的身體在短時間內得到恢復。2、盡早、積極地開始康復治療?如前所述,腦梗死形成后會留下許多后遺癥,如單癱、偏癱、失語等,藥物對這些后遺癥的作用是非常有限的,而通過積極、正規的康復治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者,可購買一些有關方面的書籍和錄像帶,在家自己進行。康復宜及早進行。病后3~6個月內是康復的最佳時機,半年以后由于已發生肌肉萎縮及關節攣縮,康復的困難較大,但同樣也會有一定的幫助。
以上是對“女,72歲,5年前腦中風”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動,骨折部位及相鄰關節不能活動),避免肌肉萎縮。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線