你這種情況考慮一痔瘡。外痔多表現為肛門口有贅生物，會引起肛門搔癢，大便排不干凈，內痔多表現為大便帶血。二，肛裂，也會表現為大便出血。大便排不干凈，肛門搔癢等，建議去醫院就診，明確診斷
      

      指導意見：
      痔瘡的可能性。建議你平時飲食要清淡，不要吃一些辛辣刺激的食物，不要酗酒，熬夜和抽煙，同時建議你每天晚上睡覺之前要溫水坐浴，第三個情況就是必要的時候可以用馬應龍痔瘡膏塞肛，第四個病情比較嚴重可以手術治療。
      

      病情分析：
      你好，你的情況可能是屬于痔瘡，不過不一定是屬于內痔。
      指導意見：
      平時可以注意自我調節飲食，不要吃辛辣刺激的食物，注意個人衛生，及時的進行排便，祝您健康。
      
      以上是對“請問有時大便便不凈，肛門瘙癢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！