病情分析：
      這種情況的話長期佩戴的話可能會有一定的損害的，對身體健康是不利的。
      指導意見：
      現在的話如果有不適的情況的，可以及時的取出的。去醫院做個取環手術就可以的。
      

      你好，很高興為你解答。根據你的描述，你現在想取出宮內節育器，取節育器的時間要在月經干凈后3到7天。取出宮內節育器，要到計生部門開證明。
      

      病情分析：
      你好，現在放開二胎政策了以后，可以取環的，不需要什么證明的，
      指導意見：
      可以月經干凈3-7天內，去醫院婦科取環就可以了，取環后，可以服用消炎藥物，預防感染，
      
      以上是對“我上環4年了，現在我想取出來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，你所說的情況，現在二孩政策放開之后，是不需要證件的。
      指導意見：
      建議你的情況需要咨詢一下當地的情況，每個地方的政策或許會不太一樣，希望我的回答對你有所幫助。
      

      病情分析：
      根據你的描述上環4年，想取出來的情況，以前對于這方面需要到當地計生管理部門開具取環證明
      指導意見：
      現在有口服二胎的情況，已經不需要證明了，經干凈后第3到7天，檢查B超予以取環即可