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醫生大俠: 病情描述: 本人男

男 | 46歲 懸賞10個健康幣 2017-12-28 18:48:14 1人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生大俠: 本人男,46歲,之前,身體健康。2017年7月開始,有胸悶、心慌感覺, 當月體檢: 不正常指標如下: 血壓136/94高血壓 心電圖:竇性心律,T波改變 ALT70 尿酸491 血糖6.78 輕度脂肪肝 甘油三脂1.73 總膽固醇5.86 10月,胸悶、心慌感覺加重,去醫院就醫:懷疑心臟供血不足,先降血脂:開藥: 苯磺酸氨氯地平片 坎地沙坦酯分散片 瑞舒瑞舒伐他汀鈣 同時測12導心電圖:竇性心律,T波改變,左室高電壓。平均心率68次 測24小時心電圖:竇性心律,房性早搏,ST-T波改變,左室高電壓。慢54次,快130次 超聲頸部動脈:未見異常 血壓140/97 12月,胸悶、心慌仍存在,再次就醫,醫生判斷,心臟血管供血不足,開藥: 麝香保心丸 西洛他唑片 同時,高血壓藥停用 西洛他唑片服藥一周,胃不舒服,停用 測部分血指標: ALT54已降低 血糖6.25已降低 甘油三脂1.38已正常 總膽固醇3.95已正常 其它正常 麝香保心丸,服用后,胸悶、心慌,癥狀大大緩解。 目前,血壓平時測定高壓130-140之間,低壓90-105之間,如果不服降壓藥 現在,服用苯磺酸氨氯地平片和坎地沙坦酯分散片各服一片,控制血壓,麝香保心丸繼續服用 以上,拜托各路大俠醫生,現在如何治療?給點建議,不勝感激,謝謝

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鄭兵
鄭兵 主治醫師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,小兒感 幫助網友:4062
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2017-12-28 19:08:47 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您對病史、病情和癥狀的陳述,主要不適癥狀是胸悶和心慌,心電圖ST-T改變說明有心肌的缺血。
      指導意見:
      目前最關鍵的治療是控制好血壓,降低血脂和血糖值正常,改善心肌供血。目前您服用是鈣離子拮抗劑和ARB類降壓藥物聯合運用,繼續服用。再就是控制好血脂和血糖。增加萬爽力片和拜阿司匹林片。平時低鹽低脂飲食。
      

疾病百科| 高血壓

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病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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