健康咨詢描述: 寶寶9天,發燒37.6到醫院化驗血常規,白細胞和淋巴細胞高醫生說感染發熱,掉了點針水,娃娃小,怕交叉感染,第二天轉到住院部,住院四天,沒有發燒,大便正常,吃的也好,但是醫生說pct0.42說有炎癥就做了腰椎穿刺,腦脊液白細胞12,黃疸有點高,照光之后,降下來了!
你好,你的描述已經看到,屬于很明顯的新生兒的炎癥刺激,屬于細菌和病毒的交叉感染,目前腰椎穿刺提示存在腦膜炎,建議應該繼續抗生素治療。
四天前血液檢查結果,白細胞17.75淋巴細胞計數8.32單核細胞2.7中性粒細胞5.4前三個都高,只有中性粒細胞正常!這是怎么回事?
你好,目前看細胞明顯的下降,說明用藥物起到了很不錯的效果。
謝謝你醫生,我還想問問,腦脊液白細胞12,這個值很高嗎?問了幾個醫生了,都說不怎么高,看上去不像化膿性腦膜炎!
你好,指標看不是很高的,屬于普通的細菌感染,不用過于擔心的。
謝謝你醫生,住院這幾天大便正常,不發燒,吃也吃的進去,黃疸有點反彈,照光以后今天降下來了!就是四天前pct0.42醫生說顯示有炎癥!做了腰椎穿刺,腦脊液白細胞12,可能是腦膜炎,其他的蛋白和糖都沒降低,pct0.42很高嗎?我很怕醫生診斷為腦膜炎啊!
你好,在蛋白和糖類不低時候,是不用擔心的,不屬于腦膜炎的。
還要復查一個腦脊液,一周做兩次腰椎穿刺,對小孩會有影響嗎?
您好,肯定有影響的,但是從診斷意義來說利大于弊,您不用擔心的,以后注意增加孩子的營養就沒有問題的。
孩子回來以后,我應該注意些什么?
您好,注意保暖,注意多喝水促進代謝,注意增加平時的營養就可以的。
一般做腰穿是考慮怕有腦炎或腦膜炎,一般會是寶寶有精神癥狀,如果發熱但精神很好,是一般不做腰穿的。降鈣素原偏高一點兒,炎癥不是太重。黃疸高,一般這個時候都是生理性黃疸。建議多喝葡萄糖水,促進膽紅素的代謝。
醫生,以你看,我說的這些,像是腦膜炎的癥狀嗎?
您說的這些癥狀,好像沒有類似精神癥狀的,精神癥狀是指的是發熱時候寶寶沒有精神,不想動,或者有反復的惡心嘔吐,或者有肢體的抖動抽搐。
沒有,娃娃發燒最高發到37.6,精神還可以,期間喂水,喂葡萄糖,喂奶,都吃,但是到了一次奶,開始醫生說是肺炎,后來照了片,不是肺炎,就是吃了茵梔黃拉肚子拉的厲害,這兩天問醫生,醫生說沒拉肚子了,也沒發燒!主要就是pct0.42醫生說高,有炎癥,就做了腰椎穿刺,結果腦脊液白細胞12,醫生說也可能是腦膜炎!我心里急的呀!
從您說的這些癥狀和檢查好像來診斷腦膜炎做穿刺,我覺得有點兒不太妥當。可能你說的不太詳細,醫生的思路沒有明白。是二級醫院還是三級醫院,如果病情老是不緩解建議到三級醫院,當地的兒童醫院就診。
我們在昆明兒童醫院!
這就是很好的醫院了。還一個好醫生。云南省第一人民醫院兒科,網名叫,疏桐漏月,經常在愛愛醫發帖,業務不錯,可以去問一下。
病情分析:
確實剛出生的寶寶,往往非常讓家長父母擔心。從你的敘述來看,你目前的狀況還是蠻穩定的。
指導意見:
因為小孩子太小不好,給您提供什么建議,畢竟兒科醫生比你專業的多,你所能做的就是配合醫生治療,醫生和你一樣,都是最希望寶寶早日痊愈的人。
以上是對“寶寶9天,發燒37.6到醫院化驗血常規”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
四天前血液檢查結果,白細胞17.75淋巴細胞計數8.32單核細胞2.7中性粒細胞5.4前三個都高,只有中性粒細胞正常!這是怎么回事?
還是考慮是有細菌和病毒混合感染。
謝謝你醫生,我還想問問,腦脊液白細胞12,這個值很高嗎?問了幾個醫生了,都說不怎么高,但是有的說是腦膜炎!
如果這個數字按成人的標準是有點偏高。但小孩本身正常數值就比正常人高出不少,所以你這個數值可以認為是正常的。
謝謝你醫生,住院這幾天大便正常,不發燒,吃也吃的進去,黃疸有點反彈,照光以后今天降下來了!就是四天前pct0.42醫生說顯示有炎癥!做了腰椎穿刺,腦脊液白細胞12,可能是腦膜炎,其他的蛋白和糖都沒降低,pct0.42很高嗎?
PCt在細菌感染,特別是膿毒血癥方面的敏感性和特異性高達95%以上。當機體處于嚴重的細菌感染或膿毒血癥時,即使患者處于免疫抑制狀態,或者尚無明顯的臨床表現,PCt的濃度也可以明顯升高,且其增高程度與感染的嚴重程度與相關。一般來說,當PCt≥0.25微克每升,主張用抗生素。pct0.42不是很高。
謝謝醫生!
不要客氣。
病情分析:
你好,根據你所說的情況,孩子現在的癥狀趨于穩定,應該沒有什么大問題。
指導意見:
孩子可能就是由于感染引起的,應該在醫生的指導下進行治療,希望我的回答可以幫助你。
住院這幾天大便正常,不發燒,吃也吃的進去,黃疸有點反彈,照光以后今天降下來了!就是四天前pct0.42醫生說顯示有炎癥!做了腰椎穿刺,腦脊液白細胞12,可能是腦膜炎,其他的蛋白和糖都沒降低,pct0.42很高嗎?
你好,PCt在0.25到0.5,它的意義是可能有局部細菌感染,不嚴重。
謝謝醫生,以你看,會是腦膜炎嗎?
腦膜炎癥狀的孩子發燒是退不下來的,我只能說現在孩子很穩定,先觀察一段時間吧。
娃娃發燒最高發到37.6,精神還可以,期間喂水,喂葡萄糖,喂奶,都吃,但是到了一次奶,開始醫生說是肺炎,后來照了片,不是肺炎,就是吃了茵梔黃拉肚子拉的厲害,這兩天問醫生,醫生說沒拉肚子了,也沒發燒!主要就是pct0.42醫生說高,有炎癥,就做了腰椎穿刺,結果腦脊液白細胞12,醫生說也可能是腦膜炎!我心里急的呀!
你不要著急,就讓孩子在醫院里住院,有什么情況醫生會給你處理。我看你說的孩子現在表現挺好的,應該不是那么嚴重。
溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續治療,以免復發。
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