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有問必答網皮膚性病科性病科 → 請問,我父親今年61歲

請問,我父親今年61歲

男 | 61歲 2017-12-23 18:46:59 3人回復 來自

健康咨詢描述: 請問,我父親今年61歲,今天增強CT檢查,右肺上野空洞性病灶洞壁輕度強化,CT值差約20HU,病灶邊緣見長短不一毛刺征,胸膜牽拉征,部分支氣管截斷,雙肺另見散在點片高密度影,邊緣模糊,病灶較前增多。請問這是癌癥嗎?

醫生回復區

陳偉
陳偉 福州市第一總醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網友:37358稱贊:29
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2017-12-23 20:24:05 我要投訴

      指導意見:
      你好,請問你父親目前有什么癥狀?從上面的檢查報告來看,這個右肺的病灶存在空洞、毛刺征、胸膜牽拉等表現,主要是考慮兩個方面的問題,肺結核或者是肺部的惡性腫瘤。目前要結合病人的具體癥狀,需要進一步做結核病方面的檢查明確一下診斷

2017-12-23 20:36 ask82660649hi 追問

我父親現在的癥狀很簡單,就是咳嗽痰多,痰中沒有血絲

2017-12-23 20:40醫生回答:

建議進一步做痰找結核菌等檢測,先排除一下結核

2017-12-23 20:43 ask82660649hi 追問

你好,已經做過,但是沒有查出

2017-12-23 20:45醫生回答:

其他的結核方面檢查是否查過,痰液結核菌檢查相對陽性率比較低。

2017-12-23 20:49 ask82660649hi 追問

抽血化驗過,也沒有檢查出什么

2017-12-23 20:52醫生回答:

目前還是先考慮炎癥或者結核這類的情況,建議先消炎治療兩周左右復查看看,有縮小的話也是支持前面的診斷

2017-12-23 20:55 ask82660649hi 追問

對了,我父親左腦有一個疑似轉移瘤,我們這邊的大夫一直說肺上惡性的可能大,一直無法確診

2017-12-23 20:56醫生回答:

建議最直接的辦法是做個PET-CT,這些影像結果都只能大致推斷病情

馬續威
馬續威 哈爾濱市第六醫院   主任護師 擅長: 擅長艾滋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、高低危HP 幫助網友:17682稱贊:14
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2017-12-23 19:00:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,你父親已做增強CT檢查,右肺上野空洞性病灶洞壁輕度強化,CT值差約20HU,病灶邊緣見長短不一毛刺征,胸膜牽拉征,部分支氣管截斷,雙肺另見散在點片高密度影,邊緣模糊,病灶較前增多。
      指導意見:
      建議你前期按肺部炎癥處理,過段時間再做一次CT對比,如果癥狀減輕和陰影縮小,可排除。否則,建議及時住院治療。

2017-12-23 20:45 ask82660649hi 追問

今天的增強CT是住院五天后做的

2017-12-23 21:03醫生回答:

一開始有沒有拍胸片,如果有的話,也可以對比一下。

徐媚
徐媚 南京一民醫院   主治醫師 擅長: 耳科:耳鳴、耳聾、外耳道炎、中耳炎、外耳道閉鎖、耳 幫助網友:19494稱贊:1
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2017-12-23 20:07:07 我要投訴

      指導意見:
      你好,毛刺征是診斷肺部惡性腫瘤的特征之一,但也會出現在良性病變,比如肺結核中,建議呼吸內科和胸外科就診,明確診斷后及時治療。
      
      以上是對“請問,我父親今年61歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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