我母親二十年前做過直腸癌根治術

女 | 66歲 2017-12-21 11:45:57 4人回復來自

健康咨詢描述：醫生您好！我母親二十年前做過直腸癌根治術，保肛未造瘺，術后放化療治療，恢復很好。一直至今年7月因大便性狀改變腸鏡檢查確診直腸腺癌復發，派特CT檢查未發生轉移，但因二十年前的手術，病灶周邊組織清理的干凈，加上當時放療技術未及目前先進，導致目前病灶部位與尾骨、骶骨發生黏連，給手術帶來很大的難度，一直未作手術，今年7月至今進行化療及放療治療，控制病情，目前已做3個療程化療，30次放療進行了10次，治療后病人前期出現的陰道瘺現象，目前情況好轉，大便未再有便血現象，只是偶見粘液，專家治療方案決定進行30次放療后觀察病灶是否減小最好與尾骨、骶骨留出空隙（希望很小）創造手術條件進行手術，如果黏連未改善，則手術時連帶尾骨一起切除，想問下這個方案是否可行？如果連帶尾骨切除病人的生活質量是否大幅下降？還有沒有更好的治療方案？

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2017-12-21 12:36:38 我要投訴

你好，這種情況比較常見，既往腫瘤病史。一般來說可以先采取保守治療，比如熱敷，按摩，針灸等治療。如果效果不明顯的話，可以考慮進行手術治療的。骶尾骨切除一般不會有太大影響。

王春開海原縣人民醫院副主任醫師擅長: 乳腺增生,肛周腫瘤,膽石癥,胃癌,腸道息肉病,結腸幫助網友：9662稱贊：2

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2017-12-21 12:50:16 我要投訴

你好，我是外科王醫生，很高興為您解答，根據你的描述，你母親是直腸癌術后復發，這種情況下，和尾骨粘連嚴重，你提的這個方案是不可實施的，因為尾骨那種手術出血是無法止住的。

2017-12-21 19:12 ask826120734u 追問

請問還有什么其他有效的治療方案？謝謝醫生？家人很著急

2017-12-21 19:22醫生回答：

你目前只能按照醫院的要求做化療，如果你還有其他想法，可以到上級醫院去進一步的檢查。

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李偉雄婁底市骨傷醫院副主任醫師擅長: 骨關節炎，頸椎病，眼椎間盤突出，強直性脊柱炎，顱腦幫助網友：49616稱贊：2

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2017-12-21 14:32:16 我要投訴

根據你所講的病史，提供的癥狀和體征，我個人認為尾骨切除以后可能對坐位有一定的影響，但對睡位和行走應該問題不大，建議你考慮一下。
以上是對“我母親二十年前做過直腸癌根治術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2017-12-21 19:14 ask826120734u 追問

請問還有什么其他有效的治療方案？謝謝醫生？家人很著急

2017-12-21 19:16醫生回答：

我個人建議你最好還是做徹底的清除手續，因為如果手續比較保守的話，很容易引起復發。

楊軍平江西省長征醫院主治醫師擅長: 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,肛乳頭炎,肛瘺,痔瘡幫助網友：20361稱贊：12

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2017-12-21 11:59:38 我要投訴

      病情分析：
      你好，這個情況的話，之前的治療已經算是非常成功的了，你這個可以考慮做放化療，配合中醫，生化治療
      指導意見：
      你這個患者之前的治療已經算是非常成功的了，你這個可以考慮做放化療，配合中醫，生化治療。會有一定的效果，但是要非常有效的方法，目前還沒有，手術也不好在做了