健康咨詢描述: 這道題怎么做?患者,男性,40歲,患有急性粟粒性肺結核,醫生給他肌注鏈霉素,每日2次,一次0.75g,同時口服潑尼松20mg/次,1日3次。治療數日后,體溫下降,癥狀好轉,但不久病情惡化,以致死亡。患者死于下列哪種原因() A、鏈霉素劑量不夠 B、潑尼松劑量不夠 C、潑尼松抑制機體免疫力,單用鏈霉素不足以控制感染 D、潑尼松口服效果較差,應選擇用氫化可的松靜脈滴注 E、應改用地塞米松治療
你好!這道題目應該選擇C,因為肺結核的治療原則有一條是聯合用藥,單用一種抗結核藥物很快就產生耐藥性,一旦耐藥,就相當于沒有治療。這個人同時用糖皮質激素,激素可以用于一些結核病的治療,可以減輕結核中毒癥狀,所以用了以后病人一般癥狀好轉,但其使用條件是必須有正規有效的抗結核藥物保護下使用,所以這個病人才會出現短時癥狀好轉,但不久就死亡的情況。
病情分析:
你好!根據你提供的這道題干,我認為應該選擇答案是C。
指導意見:
在急性粟粒性肺結核患者中如果發燒,臨床中會使用激素類藥物,同時會進行抗癆藥物治療,但是不能只使用鏈霉素一種。
病情分析:
從上述情況來看,考慮是潑尼松抑制身體免疫力的可能性相對比較大。
指導意見:
進行肺結核治療的時候,一定要按照及時足量聯合的原則來使用,單純使用鏈霉素效果不是太好。
以上是對“這道題怎么做?患者,男性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,急性粟粒性肺結核,是一種比較嚴重的肺結核類型,需要多種殺菌藥物進行治療。
指導意見:
波尼松可以起到緩解癥狀的作用,但長期使用可以導致機體免疫力的下降。所以我認為應該選C
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