病情分析：
      黑色的東西一般最常見的就是色素沉著或者是牙垢。介意的話可以去牙科清洗一下。平時要多注意口腔衛生
      指導意見：
      這種東西一般最常見的就是牙垢，或者是色素沉著。建議去口腔科清洗一下，平時多注意口腔衛生。如果我的回答對你有所幫助的話，歡迎采納
      

      你好！根據您的情況主要考慮是飲食不當，或者是上火氣血不和等原因引起的，建議您平時飲食要規律，葷素搭配，均衡營養，不要吃辛辣刺激性食物，必要時去正規醫院牙科檢查一下。
      

      你好！這種情況考慮有可能是長期抽煙的原因導致的，或者是，長期刷牙沒有刷干凈也會出現，你可以到醫院去洗牙。或者是使用一些質量好一點的牙膏觀察看看。
      
      以上是對“最近發現牙齒上出現一些黑色的東西很難除掉以前也有但”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根據你的描述，你的牙齒所出現的這些東西有可能是牙菌斑。
      指導意見：
      你這種情況應該建議你，保持口腔衛生。早晚刷牙飯后漱口。也可以到口腔科去進行清除。