病情分析：
      您好，根據你的描述朋友患有抑郁癥，是精神壓力大，思慮過度和家庭環境等外界因素引起的精神癥狀。
      指導意見：
      建議是合理的作息時間，不要勞累，減輕壓力，調整心態，避免情緒刺激引起病情發作，及時，?？凭驮\，選擇合理的藥物，恢復比較慢，要有信心，僅供參考。
      

      指導意見：
      咨詢者為23歲男性，朋友得了抑郁癥4年，一直在吃藥治療，但是效果不明顯。抑郁癥作為一種心理疾病，服藥可以控制病情。該病癥具有病程緩慢、持續、反復的特征，本人要在醫生指導下積極調整消極觀念、控制負面情緒、盡量多與人交流，多發展興趣愛好，多做一些容易成功的事情，體驗自己的能力和價值所在，提升自信心。同時，家人的理解和陪伴尤其重要。相信這樣的雙管齊下，效果會更明顯，同時患者的配合也很重要哦
      

      指導意見：
      你好，根據你對你朋友得了抑郁癥4年情況的敘述，我認為，可以初步考慮為致病的心理因素影響所致。這可能是由于你朋友所服用的抗抑郁的治療藥物，并沒有幫助你有效地消除導致他產生抑郁癥的心理因素，使你和你朋友容易產生沒什么效果的感覺或癥狀。因此，我建議你，當前你需要先督促你朋友到醫院精神科作一次復診，并由醫生根據復診結果為你朋友作出適時的治療藥物調整，并繼續配合醫生的藥物治療，然后，你還需要幫助自己尋求精神康復方面的專業心理咨詢，來幫助你朋友能有效地消除致病的心理因素，增強你朋友的心理素質，使你朋友能更好地精神治療和康復。
      
      以上是對“抑郁癥治愈很困難嗎？我朋友得了抑郁癥4年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！