您好，根據您的描述，懷疑是毛囊炎癥狀。毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍，局限于毛囊上部的炎癥，多見于免疫力低下者或糖尿病患者，好發于頭部、頸部、前胸及后背。治療原則以殺菌、消炎、促吸收為主。
      

      病情分析：
      您好，從您提供的圖片和您描述的情況分析來看，考慮有可能是脂溢性皮炎頭。
      指導意見：
      建議您可以用復方酮康唑洗劑洗頭。破的地方先用百多邦軟膏，其他地方用硫磺軟膏。口服鹽酸左西替利嗪。鹽酸特比萘芬片等藥物治療。平時注意飲食清淡，忌辛辣低脂低糖飲食。注意休息，盡量不要熬夜。
      

      病情分析：
      您好！根據您的描述，您出現了頭部真菌感染的情況，建議外用藥物和口服藥物進行治療，同時注意飲食調理。
      指導意見：
      針對現在的情況，建議您可以外用康王洗發水，同時口服氟康唑片。平時注意飲食清淡易消化，注意飲食規律，不要著涼。
      
      以上是對“這是什么病，已有四五年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      看過你的圖片結合癥狀，考慮是頭皮感染所致，可以換刺激小的洗頭水
      指導意見：
      不吃刺激油膩的食物，每日清洗，保持清潔，不用尖銳的物品扣抓頭皮，噴曲安奈德液等抗過敏治療，也要避免造成脫發