病情分析：
      你好，這個髕骨位于膝蓋部，對于這個部位的手術沒有必要采取全麻，硬膜外麻醉就可以了。
      指導意見：
      因為無法面診所以建議患者去當地醫院骨科就診由醫生查體和完善輔助檢查后再指導下一步具體治療。
      

      你好，你描述的情況髕骨取鋼釘手術一般使用腰硬聯合麻醉或者硬膜外麻醉，屬于半身麻醉，手術的時候不會有疼痛感；如果局部麻醉是指從切口處麻醉，取釘會有疼痛感。
      

      你好，很高興為你解答問題。術后取鋼釘半痳對人的神經損害性小。泉麻疼痛小。如果你能忍受疼痛，可以選擇半痳。術后要多吃一些補鈣類的食物。
      
      以上是對“髕骨粉碎性骨折術后已經14個月了 現在想取髕骨鋼釘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你的這個情況一般是沒有必要進行全身麻醉的，可以采取硬膜外麻醉
      指導意見：
      但是具體的情況是需要結合你的身體的情況的，建議遵醫囑的，不能僅僅通過你的描述就可以確定是全身還是半身麻醉，祝安康