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有房顫六年了,早上突然六點發病

女 | 64歲 懸賞2個健康幣 2017-12-04 20:13:40 4人回復 來自

健康咨詢描述: 有房顫六年了,早上突然六點發病,四個小時后,打的溶栓針,第二天做的ct是大面積堵塞,一直昏迷不醒,第六天早上有了點蘇醒的跡象,能吃流食,下午做的ct,還是大面積,要動手術大夫說,把腦袋打開把里面的取出來才行,想知道不動手術能行嗎?下面是第六天做的ct單子


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醫生回復區

李蒙
李蒙 錦州市中心醫院   主治醫師 擅長: 前列腺增生,尿路結石,早泄,膀胱腫瘤,腎腫瘤 幫助網友:41300稱贊:1
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2017-12-04 21:04:23 我要投訴

      指導意見:
      房顫很容易造成栓子脫落引起腦梗塞溶栓效果有時不明顯,需要手術的話就趕緊手術
      如果過了最佳時機就不好了房顫平時要吃阿司匹林預防血栓形成

2017-12-04 21:29 ask82290123cq 追問

左額顳頂部可見大片狀低密度灶,左側側腦室受壓變形,中線結構向右側移位。右側枕區局部密度略低。

2017-12-08 10:04醫生回答:

這個有水腫,得降顱壓

常亮
常亮 濟南唐冶醫院   主治醫師 擅長: 男性不育癥,男性勃起功能障礙,泌尿系感染,尿路結石 幫助網友:2325稱贊:1
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2017-12-04 20:37:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述可以了解,房顫容易形成血栓,你這種情況屬于腦栓塞。
      指導意見:
      腦栓塞發病最急病情危重,溶栓效果有時不明顯,需要手術的話就趕緊手術,過了治療期就不可逆了。

2017-12-04 20:43 ask82290123cq 追問

如果不手術,有危險嗎?

2017-12-04 20:49醫生回答:

現在什么程度了?都六天了,溶栓最佳時間早就過去了,手術也是一種治療方法。

2017-12-04 21:13 ask82290123cq 追問

有點意識了,蘇醒了能吃流食了

2017-12-04 21:15醫生回答:

肢體活動怎么樣?房顫是最主要的血栓發源地,以后還會出現血栓。

2017-12-04 21:17 ask82290123cq 追問

用手碰處腳底有反應

2017-12-04 21:21醫生回答:

那種檢查有反應不是肢體活動,那是一種病理反射檢查方法,是不是查房時醫生這樣做的檢查?

2017-12-04 21:28 ask82290123cq 追問

左額顳頂部可見大片狀低密度灶,左側側腦室受壓變形,中線結構向右側移位。右側枕區局部密度略低。

2017-12-04 21:32醫生回答:

看檢查結果已屬不輕,建議你聽取醫院主治醫生的意見。

2017-12-04 21:41 ask82290123cq 追問

如果手術危險性,是不是很大啊

2017-12-04 22:22醫生回答:

手術有一定危險性的,但是并不是都會出現。

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 中醫藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統,小兒腹瀉 幫助網友:100106稱贊:45
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2017-12-04 20:58:35 我要投訴

      病情分析:
      從檢查結果上來看,應該是由于相關的腦出血所引起的不適狀況。
      指導意見:
      現在還需要根據具體的表現,結合相關的頭顱ct檢查,才能詳細明確現在的狀態,選擇比較適當的治療方法。
      以上是對“有房顫六年了,早上突然六點發病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-12-04 21:26 ask82290123cq 追問

左額顳頂部可見大片狀低密度灶,左側側腦室受壓變形,中線結構向右側移位。右側枕區局部密度略低。

2017-12-05 18:40醫生回答:

已經出現了結構性的病變,最好手術治療。

劉艷華
劉艷華 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 腦出血,腦梗死及各種外傷所致的肢體功能障礙的恢復, 幫助網友:1388
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2017-12-04 21:06:35 我要投訴

      CT顯示顱內高壓,腦室受壓,手術目的是去骨瓣減壓,減少正常腦組織受壓,防止進一步形成腦疝,威脅生命,要加強脫水治療,必要時可以行去骨瓣減壓治療,挽留生命。

2017-12-04 21:28 ask82290123cq 追問

左額顳頂部可見大片狀低密度灶,左側側腦室受壓變形,中線結構向右側移位。右側枕區局部密度略低。

2017-12-05 20:09醫生回答:

左側顱內高壓明顯,右側枕區可能也是腦梗死。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應狀態,而且不能被喚醒去認識自身或周圍環境,是最嚴重的意識障礙,即持續性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現之一。顱內病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:中醫藥物治療
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