醫生: 老人幾年前由于渾身乏力檢查出心臟瓣膜病
健康咨詢描述： 醫生: 您好！ 老人幾年前由于渾身乏力檢查出心臟瓣膜病，一直采取藥物治療，最近早上會出現咳血，請問是由于這個病引起的嗎?接下來改如何治療？謝謝！
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醫生回復區
病情分析：
您好，有心臟瓣膜病，如果出現咯血多考慮是二尖瓣狹窄導致的。
指導意見：
建議去醫院系統檢查下，明確病因及時對癥處理。如果是二尖瓣狹窄可以進行手術治療。
11月份剛檢查過，然后一直服藥，今早突然出現少量咳血
您好，如果有咯血可以進行止血治療。
請問咳血是由于什么原因造成的？
您好，咯血的原因主要是二尖瓣狹窄后，左心房壓力突然增高，肺靜脈壓增高，支氣管靜脈破裂出血所致。
請問醫生這樣的癥狀是由于病情惡化導致的嗎?
您好，如果二尖瓣狹窄嚴重的話，會導致左心房壓力增高，會引起靜脈血管壓力增大，出現自發性破裂，如果是大的血管會引起出血量增多，嚴重的話引起失血性休克，危及生命，建議最好去醫院進行手術治療。
請問醫生這個病靠藥物治療能夠維持嗎?
您好，具體要看二尖瓣狹窄程度，如果是嚴重的話藥物效果不佳。
根據你上面提供的情況，病人目前主要癥狀是乏力，科學，又心臟瓣膜疾病，肺動脈高壓，考慮有可能是，肺動脈高壓，肺心病，引起的，建議，進一步拍個胸片，明確診斷
謝謝醫生，請問醫生出現這種情況是不是病情惡化了？
不是的，瓣膜病可以有咯血的癥狀
醫生您好，這個病如果不采取手術，藥物能不能改善？
如果采取保守治療，主要是預防感染，預防科學，不能治愈，只能控制病情
如果患者年齡較大，一般會采取手術治療嗎？
如果年齡大不建議手術，因為手術也有風險
知道了，謝謝醫生
不用客氣了
您好，你目前并沒有說明具體使用的什么藥物，如果您使用的是抗凝劑的話，很有可能和使用藥物有關系，但并不完全排除占位性病變。建議首先到耳鼻喉科檢查咽部，同時做凝血功能檢查。
以上是對“醫生: 老人幾年前由于渾身乏力檢查出心臟瓣膜病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫生您好，目前口服的藥很多，這幾年服用的基本是同樣的藥，而且沒什么癥狀，直到最近感覺不舒服去醫院復查了，今早突然出現少量咳血，請問這是什么原因造成的？是由于病情沒有很好的控制惡化了嗎?
咳血的原因很多，如果只是痰中少量帶血的話。和您目前的病情有可能沒有直接關系，也有可能就是咽部毛細血管破裂所引起
病情分析：
你好，很高興為你解答。心臟瓣膜病，三尖瓣狹窄時，后期會造成咳血。
指導意見：
心臟瓣膜病的治療有內科治療，外科治療以及介入治療。根據老人的體質情況選擇。同時預防上呼吸道感染，出現心衰了積極治療。
請問必須要采取手術治療嗎？
這個要根據老人的體質情況，看是否耐受手術，需要進一步檢查，我建議如果老人的身體比較好的話，還是選擇手術或者介入治療。
得這個病已經好幾年了，由于老人年齡問題，體質不好，我們不愿意手術，前段時間感覺不舒服就去醫院復查，今天出現咳血，如果采取藥物治療，需要休息什么呢？
你需要注意一個控制好血壓。注意休息，避免勞累，預防上呼吸道感染，盡量避免咳嗽，可以口服止咳藥。利肺片，補金片。
謝謝醫生，這個病如果不通過手術治療是不是沒有辦法痊愈？
是的，目前心臟的瓣膜病，只有通過手術才能痊愈。保守治療只能改善癥狀。
好的，明白了，謝謝醫生，如果年齡較大，一般會采取手術治療嗎？
只要能夠耐受手術，檢查沒有手術的禁忌癥，就可以進行手術。
請問手術風險大嗎？
不管大小手術，都有一定的風險，但是現在的醫療技術已經很高了，尤其瓣膜的手術相對來說成功率是非常高的。
你好，很高興為您解答問題。老人之前有心臟病，現在出現咳血的情況，如果同時伴有呼吸困難等癥狀，考慮是有心力衰竭，需要去醫院心內科強心利尿等治療
醫生您好，老人得這個病已經很多年了，除了渾身乏力基本沒有其它癥狀，只是今天出現少量咳血，不知道是什么原因造成的？是不是這個病引起的？
如果老人有少量咳血，但是沒有伴隨呼吸困難氣處的癥狀，那么考慮呼吸道疾病的可能性大，最好去做一個胸部ct檢查
好的，明白了，謝謝醫生
不客氣的，盡快帶老人去檢查
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