如果你現在陰道出血已經一個月了，首先需要查早孕試紙排除懷孕，可能，然后再做宮頸癌篩查，tct，然后再做彩超，看有沒有子宮，肌瘤，內膜息肉，卵巢囊腫，如果子宮內膜增厚，還需要做診刮送病理排除內膜病變
      

      病情分析：
      你好，壓力，熬夜，飲食環境改變都會引起月經不調癥狀的
      指導意見：
      建議，可以做超聲看子宮附件有沒異常，有沒盆腔積液，可以調理一下月經，注意休息
      

      病情分析：
      你好，你多大年齡了？根據你的描述，最好去醫院婦科檢查一下，全面檢查
      指導意見：
      建議你去正規三甲醫院婦產科就診，根據你的相關體檢及化驗結果，綜合考慮，盡早明確診斷，及時治療
      
      以上是對“月經一個月都沒干凈，有時多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！