指導意見：
      您好：建議奶奶服用長效，緩釋，副作用小的降壓藥，拜新同，雅施達，倍他樂克緩釋片聯合降血壓，使血壓控制在120/80毫米汞柱理想范圍。并服用立普妥，治療高脂血癥，建議您今后清淡飲食，適當運動，控制體重，監測血壓，定期化驗血糖血脂檢查，祝奶奶早日恢復健康啊！
      

      你好，根據您的描述，您的降壓方案并不合適，建議您去醫院在醫生指導下調整用藥方案。如果調整后，血壓仍不達標，您需進一步檢查排除繼發性因素引起的高血壓，此外平時飲食需注意清淡，尤其要控制鹽的攝入量。
      

      病情分析：
      按照你的血壓的情況的，目前看存在了收縮壓過高的情況的、
      指導意見：
      建議你可以考慮尼卡地平替換為硝苯地平緩釋片，降壓效果平穩，同時注意飲食控制、
      
      以上是對“平時就有高血壓,二十多年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你的高血壓病史有20余年，據分析您是原發性高血壓病。你現在的血壓控制不太理想，不過你也是已經聯合用藥了。
      指導意見：
      你的血壓現在控制不太理想，你可以把尼卡地平換成硝苯地平控釋片，這樣可以增加藥物的釋放速度，有利于血壓的控制。平時要低鹽低脂飲食，少吃高脂的食物。