病情分析：
      你好，看見你的情況描述，目前高血壓的診斷是非常明確的。
      指導意見：
      鑒于你這個年紀非常年輕，建議你宣傳一下繼發性高血壓，比如說腎性高血壓，腎上腺結節引起的高血壓，明確的原因再治療
      

      你最好去醫院查個腎上腺CT，看看有沒有嗜鉻細胞瘤，你的血壓太高了，這樣子的話很容易腦出血，最好去心內科看看，一般硝苯地平緩釋片效果不錯
      

      高血壓等分為原發性高血壓和繼發性高血壓。年輕人的高血壓要注意排除繼發性高血壓。高血壓病是引起心腦血管疾病的重要原因，高血壓病需要長期吃藥，平穩降血壓。盡量使用長效降壓藥，每天服藥一次。比較好的降壓藥有地平類降壓藥（非洛地平片、氨氯地平等）和沙坦類降壓藥（厄貝沙坦片、纈沙坦等），可以單用也可聯合用藥，是首選方案。安全有效，副作用少。飲食方面，要注意低鹽少油飲食。
      
      以上是對“27歲，高壓190，低壓130吃降壓藥效果明顯”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你描述的癥狀，初步考慮為3級高血壓，效果明顯可以繼續服藥，效果不明顯要做檢查排除下繼發性高血壓的情況，降壓要緩慢，切不可急于求成。
      指導意見：
      您才27歲，這么年輕，建議您醫院心內科就診，排除下繼發性高血壓，平時注意控制體重，低鹽低脂飲食，適量運動，祝您健康。