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老人痛風史有十年左右

男 | 72歲 2017-11-25 13:32:50 4人回復 來自

健康咨詢描述: 老人痛風史有十年左右,起初為手指腳指關節紅腫,疼痛。后發展為右食指第一關節處有結石,近一個月結石潰爛,傷口無注愈合,并伴隨有黃白色的結石液不斷滲出。多次到醫進行創口清洗均無效。尿酸均在400至600以內。醫生建議切除第一節指頭。不知如何處理傷口,是否有切除的必要。

醫生回復區

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫院   副主任醫師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網球肘,腰 幫助網友:130360稱贊:550
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2017-11-25 15:32:58 我要投訴

      指導意見:
      痛風性關節炎可給予秋水仙堿、依托考昔、氟比洛芬巴布膏治療。高尿酸血癥可以服排尿酸藥丙磺舒、苯溴馬隆和抑制尿酸生成藥物別嘌呤醇、非布司他。同時要平時禁止吃心、肝、腎等動物內臟和控制所有豆制品,少吃海產品(禁貝類),禁止喝酒、絕對禁止喝啤酒。

2017-11-25 16:20 ask82102409s7 追問

戴醫生,可以吃點什么消炎的藥呢?

2017-11-25 17:10醫生回答:

不需要吃消炎藥

堯滿紅
堯滿紅 撫州高新技術產業開發區崇崗鎮衛生院   主管護師 擅長: 擅長于胃病,貧血,常見的胃病 上呼吸道感染等常見病 幫助網友:3002稱贊:2
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2017-11-25 15:03:03 我要投訴

      病情分析:
      根據你描述的這些情況來看,手指傷口潰爛,長時間不愈合,是有必要進行切除的。
      指導意見:
      建議你應該聽醫生的話,應該及早切除,不然會引起感染。平時注意飲食,不要吃含嘌呤高的食物,特別是海鮮,啤酒,各種肉類。
      

崔雷
崔雷 信陽市人民醫院   副主任醫師 擅長: 微創手術治療痔、肛瘺、肛周膿腫、直腸脫垂(脫肛)、 幫助網友:81154稱贊:1419
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2017-11-25 15:07:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,你描述的主要癥狀是患者肢體末端潰爛,溢出異常液體,無法自行愈合。
      指導意見:
      如果你當地醫生檢查以后認為需要截肢的話,我尊重你當地醫生意見,先做手術,然后注意飲食,避免高嘌呤食物。
      以上是對“老人痛風史有十年左右”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-25 15:18 ask82102409s7 追問

崔醫生,如果尿酸不降,切除指端后,估計結石液還會不斷滲出,傷口估計也很難愈合。因為黃白液體仍會從切口滲出。所以是不是考慮先降尿酸,再做手術。

2017-11-25 15:18醫生回答:

做完手術切除以后,這個東西就不會滲出了,因為滲出的部位已經被切除了。并不是說高尿酸的病人,把肢體切除以后,都會源源不斷的腎這些東西。

郝慶麗
郝慶麗 醫師 擅長: 短暫性腦缺血發作,慢性肺源性心臟病,急性上呼吸道感 幫助網友:12874稱贊:13
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2017-11-25 15:16:39

      病情分析:
      你好,根據你的陳述,結合情況,你痛風時間長了,還有滲出,尿酸值也挺高,可以切除。
      指導意見:
      建議您:注意休息,避免疲勞熬夜,多飲水,低嘌呤飲食,增強免疫力,少食油膩食物,禁煙酒,食新鮮水果和蔬菜,希望我的回答可以幫到您

2017-11-25 15:25 ask82102409s7 追問

郝醫生:謝謝!現擔心指頭切除后,結石液仍會滲出,切口仍就難以愈合。

2017-11-25 15:30醫生回答:

你好,你說的已經潰爛了,是要切除的,切除了滲液會慢慢減少,切口也會慢慢愈合的,不切潰爛也越來越深,祝您早日康復。禁飲啤酒。

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。本病以關節液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發痛風急性發作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關節疼痛、第一跖骨關節腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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秋水仙堿

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治療痛風性關節炎的急性發作,預防復發性痛風性關節...[說明書]

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