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我母親64周歲,現體重67公斤左右

女 | 64歲 懸賞10個健康幣 2017-11-23 10:50:46 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我母親64周歲,現體重67公斤左右,原來70公斤左右,最近半個月感覺體重明顯下降,口渴,11月18日去測量血糖,空腹19.77,餐后(吃的面條)25.87,糖化血紅蛋白10.54,醫生給開的二甲雙胍片,當天晚上吃了2片0.25g*2,次日服用兩次早餐第一口飯后2片0.25g*2,晚餐第一口飯后2片0.25g*2,11月20日換了一家大醫院查的,空腹16.77,糖化血紅蛋白10.8,胴體-醫生不建議吃二甲雙胍,開具捷諾維每天1次1片100mg/片,米格列醇片每天3次,1次1片50mg/片,20日開始如此服藥,22日自家用血糖儀測試空腹血糖(早,散步后未服藥)12.1,早餐后正好兩小時19.9,23日自家用血糖儀測試空腹血糖(連續兩次)(早,散步另慢跑了800米左右后未服藥)13.0/13.3,早餐后正好兩小時19.8,兩天運動時間為5-6點左右,空腹血糖升高是什么原因,餐后下降0.1什么原因,檢測結果附圖


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醫生回復區

陳常云
陳常云 日照市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 慢性乙型肝炎,原發性高血壓,冠心病 幫助網友:19172
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2017-11-23 11:20:52 我要投訴

      您好,血糖的變化主要還是由于進食的情況不一樣所導致的。進食多血糖就高。所以必須控制飲食,不吃甜食,每頓盡量少吃,不吃油炸的食品,少吃稀粥,米湯之類。加強運動,如果控制不理想,建議盡早打胰島素治療。祝早日康復。

2017-11-23 11:34 ask67441191an 追問

胴體一個加號一個減號可以吃鹽酸二甲雙胍片不? 另一個醫院醫生給開的磷酸西格列汀片(捷諾維)和米格列醇片降糖效果沒有二甲雙胍好

2017-11-23 11:38醫生回答:

像你母親這種情況。建議還是盡早打胰島素。血糖控制不好,會引起各種并發癥的。酮體加減號,暫時可以吃二甲雙胍。

2017-11-24 07:24 ask67441191an 追問

醫生,我母親昨晚睡前血糖16.2,今早空腹血糖12.8,捷諾維和米格列醇降糖效果不是很理想,如果切換回二甲雙胍需要停一頓藥還是直接吃就可以?

2017-11-24 07:53醫生回答:

建議打胰島素治療,直接吃就行。

黃健
黃健 黑龍江省第二醫院   主治醫師 擅長: 小針刀,穴位埋線,火針,針灸推拿、脾胃不調,中醫兒 幫助網友:9473稱贊:1
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2017-11-23 10:54:55 我要投訴

      病情分析:
      根據目前檢查單單子來看,此可以診斷糖尿病同時伴有尿蛋白的出現,還有尿糖4個加號,多說明目前的糖尿病是比較厲害的。
      指導意見:
      建議這種情況下及時的注意飲食,加強運動,目前血糖較高,可以使用胰島素來進行正規的控制治療。

2017-11-23 10:57 ask67441191an 追問

首先感謝醫生的回答,根據目前18號到現在的降糖情況,是否可以口服藥治療?我母親對打針比較抵觸,還有就是胴體-什么意思,是否可以繼續使用,捷諾維和米格列酮降糖效果如何?為什么今天降糖的效果這么不好?謝謝您

2017-11-23 11:18醫生回答:

目前的血糖控制不好的原因與患者的飲食,以及藥物的劑量有一定的關系,同時此病是慢性病,不要急,需要有一個長期治療的思想準備,同時出現酮體多考慮有糖尿病酮癥酸中毒的可能等。

2017-11-23 11:21 ask67441191an 追問

感謝,胴體-可以吃二甲雙胍不?

2017-11-23 11:23醫生回答:

二甲雙胍藥物多于多數糖尿病患者是可以使用的,是最基礎的降糖藥物。

2017-11-24 07:25 ask67441191an 追問

醫生,我母親昨晚睡前血糖16.2,今早空腹血糖12.8,捷諾維和米格列醇降糖效果不是很理想,如果切換回二甲雙胍需要停一頓藥還是直接吃就可以?

2017-11-24 09:58醫生回答:

就目前的情況下,可以直接進行服用二甲雙胍這個藥物的。

梁波
梁波 醫師 擅長: 強直性脊柱炎,腰椎間盤突出,頸椎病,腰肌勞損等骨關 幫助網友:49830稱贊:87
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2017-11-23 11:02:32 我要投訴

      病情分析:
      目前的話血糖是比較高的,得及時的進行控制的,避免長期對身體造成較大的損害的。
      指導意見:
      現在的話主要通過藥物來控制,要注意聯合用藥,必要的話可以使用胰島素進行治療的。這樣對身體的損害就會減輕的。
      以上是對“我母親64周歲,現體重67公斤左右”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-23 11:04 ask67441191an 追問

首先感謝醫生的回答,根據目前18號到現在的降糖情況,是否可以口服藥治療?我母親對打針比較抵觸,還有就是胴體-什么意思,是否可以繼續使用二甲雙胍,捷諾維和米格列酮降糖效果如何?為什么今天降糖的效果這么不好?謝謝您

2017-11-23 11:05醫生回答:

目前引起血糖太高,代謝出現酮體的情況的,這個對身體是有較大的損害的。如果服藥血糖控制好的話,還得進行胰島素的治療的。胰島素治療打針是不痛的。

2017-11-23 11:09 ask67441191an 追問

您好醫生,現在口服四天藥空腹從19.77降到12-13,餐后從25降到19.8,這個降糖曲線是繼續吃藥還是打胰島素,今天血糖降得沒有昨天和前天快是什么原因?

2017-11-23 14:07醫生回答:

可以繼續服用藥物,可以再考慮繼續增加藥物劑量的,才能控制好血糖水平的,建議在醫生指導下加量,自己不要隨便加量,要預防低血糖的發生。

2017-11-24 07:25 ask67441191an 追問

醫生,我母親昨晚睡前血糖16.2,今早空腹血糖12.8,捷諾維和米格列醇降糖效果不是很理想,如果切換回二甲雙胍需要停一頓藥還是直接吃就可以?

2017-11-24 08:52醫生回答:

直接換藥就可以的,但是要注意控制好量,一般先以小劑量,再逐漸增加劑量的。

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