你好，心梗后介入治療術后，你打算的二次支架手術是醫生建議的話，建議你到醫院心內科及時復診，根據檢查結果決定是否進行二次手術，規律用藥，關于牙周炎建議你清淡飲食，至口腔科就診，這個不是嚴重的問題。
      

      心梗支架術后了，為什么還要做二次？如果有需要可以做，支架手術沒有次數限制，只是術后要長期服用抗凝藥物，牙周炎是另外的疾病，單獨治療即可
      
      以上是對“急性心肌梗塞手術后牙周炎20多天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導意見：
      根據你的描述、考慮為、急性心肌梗塞手術后牙周炎20多天、您所說的牙痛的癥狀需要在三個方面進行鑒別診斷，第一，可能還是原來的心肌梗塞導致的放射性疼痛。第二，也可能是牙齒本身的疾病引起的疼痛，比方說牙根炎，齲齒等等。第三，還需要排除三叉神經痛導致疼痛的可能性。既然你已經進行了支架治療，那么對于現在的情況，先建議您到口腔科就診，先向接診醫生詳細描述病情經過，在進行心電圖，心肌酶的檢查。目的是在看看現在心臟的情況，然后請接診醫生看一下您牙齒部位實際情況，進行牙片和血常規的檢查，目的是再通過上述檢查看一下是否是牙齒本身疾病導致的疼痛，綜合上述檢測的結果來針對性的治療了。比方說，假如是牙根炎等口腔疾病引起的前提下，可以采用一些抗生素類的藥物治療為好了。