痛風與尿酸代謝異常有密切關系。痛風依病因不同可分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風指在排除其他疾病的基礎上，由于先天性嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所引起；繼發性痛風指繼發于腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。痛風關節炎治療后容易復發，難以一次根治。
      

      痛風的話需要低嘌呤飲食，不要動物內臟及海鮮制品，可以降尿酸治療看看的，膝關節積水的話如果明顯的話需要考慮關節腔抽取積液看看的
      

      痛風是代謝性疾病，主要是自身體內代謝造成的，與飲食有一定的關系，不能徹底根除，平時飲食注意，不能吃含嘌呤高的食物：動物內臟魚蝦海鮮肉類豆制品，多喝水加速尿酸排泄。服用降尿酸藥物。
      
      以上是對“我才45歲，痛風膝關節積水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，根據你描述癥狀。痛風引起了關節炎，首先需要積極的治療痛風。同時結合康復理療，口服消炎止痛的藥物，這樣才能緩解癥狀。平時注意清淡飲食。
      

      病情分析：
      痛風主要由血液尿酸增高造成的，血液尿酸增高還可以造成腎功能損害．根據你的描述你痛風膝關節積水已經很嚴重的．
      指導意見：
      建議你應該到當地醫院看看．平時不能喝酒抽煙，不能吃動物內臟，海鮮，魚類，豆制品等導致血液尿酸增高的食物．