你好，冬季時常浮腫與甲減有關，需要適當調整優甲樂劑量并監測甲功。降壓藥物可以加用ACEI或ARB類藥物，使血壓保持在正常范圍。
      

      病情分析：
      你好根據你描述的情況。針對你的高血壓情況建議服用。馬來酸氨氯地平的同時，再配合服用利尿的藥物降壓效果會更好。
      指導意見：
      臨床上常用的利尿藥物雙氫克尿噻，也就是雙克，呋塞米，螺內酯等等。希望能夠對你有幫助。
      

      甲狀腺炎的問題，建議定期復查甲狀腺功能，根據檢查結果來決定治療方案。高血壓病是引起心腦血管疾病的重要原因，高血壓病需要長期吃藥，平穩降血壓。盡量使用長效降壓藥，每天服藥一次。比較好的降壓藥有地平類降壓藥（非洛地平片、氨氯地平等）和沙坦類降壓藥（厄貝沙坦片、纈沙坦等），可以單用也可聯合用藥，是首選方案。你的血壓還是偏高，可以再加依那普利聯合降血壓。
      
      以上是對“女48歲，去年9月檢查出橋本氏甲減”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導意見：
      你上訴血壓增高的情況，近期血壓波動偏高，建議注意保暖，可以聯合使用降壓藥物，可以聯合服用厄貝沙坦看看是否可以緩解高血壓的。
      

      建議您化驗腎功能檢查，如果腎功能正常，考慮眼部水腫與腎功能關系不大。建議姐姐服用長效，緩釋，副作用小的降壓藥，拜新同，雅施達，倍他樂克緩釋片聯合降血壓，使血壓控制在120/80毫米汞柱理想范圍。建議您今后清淡飲食，適當運動，控制體重，監測血壓，定期化驗甲狀腺功能檢查，監測血壓，祝您早日恢復健康啊！
      

      你好！根據你提供的資料，初步判斷是高血壓病，橋本氏甲減，一線降壓藥有幾大類：鈣離子拮抗劑，比如氨氯地平，硝苯地平緩釋片，非洛地平，利尿劑，速尿，氫氯噻嗪，安體舒通，吲達帕胺，ACEI/ARB類，β受體阻滯劑，你可以將氨氯地平改為早晚各一片，還要復查甲功。