你好，這個年齡的女性如果痛經很嚴重，需要先排除一下內異癥引起的痛經，如果沒有內異癥，大多數都是因為宮頸口太緊月經血出不來子宮腔內壓力高而引起的疼痛，可以用點止痛藥，后面生育后宮頸口松弛就會好。
      

      如果原來月經量比較多，現在月經量明顯減少了，如果有性生活，第一不排除懷孕，可能，嗯，然后考慮就是內分泌的問題，可以下次來月經第2到5天之間空腹抽血查性激素，六項甲狀腺功能，看看卵巢的基礎功能怎么樣？
      

      病情分析：
      根據病史描述分析，盆腔積液會導致痛經，子宮內膜異位癥也會導致痛經。
      指導意見：
      建議現在如果出現月經量非常少，需要在來月經的2到5天查個內分泌六項，看看激素水平是不是有問題，然后再決定怎么用藥，痛經需要做個b超排除器質性病變
      
      以上是對“19歲月經量一次比一次少”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，從你描述的情況看，如果是你月經量少，而且有痛經和血塊，一般考慮是有點宮寒的情況的。
      指導意見：
      可以做個B超和激素六項的檢查，看看是否有異常，也可以采用中醫中藥來調理，平時建議喝點紅糖姜水來驅寒，多注意腹部保暖。
      

      病情分析：
      正常的月經量在5-60毫升，如果來月經的時候僅僅是用衛生護墊就可以了，甚至連衛生護墊都不需要用，這種月經量就過少了，需要尋找原因。
      指導意見：
      您好，根據您的描述，您的月經量是過少了，建議在下次來月經的第三天空腹抽血查一下性激素六項，并且去做個婦科B超，排除婦科內分泌的問題。
      

      病情分析：
      你好，月經量稀少考慮是由于內分泌失調引起的，最好做個內分泌激素水平的六項測試
      指導意見：
      建議平時多注意衛生，不要吃辛辣生冷的食物，月經前期及快來月經的時候要多喝紅糖水
      

      你好，根據你描述的這種情況來說考慮可能是由于月經失調導致的結果，建議你要通過要口服烏雞白鳳丸治療一下，同時還要注意保暖，避免過度勞累。
      
      以上是對“19歲月經量一次比一次少”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！